Logga in på Dagens Nyheter

Här kan du som DN-kund logga in för obegränsad läsning av DN.se, e-DN och DN.Prio.

Med ett gratiskonto kan du följa skribenter och ämnen samt spara artiklar.

Ekonomi

Få rätt diagnos snabbare – med hjälp av appar

Ställ din egen diagnos via en app. I 4D-projektet kan patienten med en webbtjänst själv påbörja jakten på sjukdomsbilden. Resultatet: frigjord tid för vårdpersonal, snabbare diagnoser och bättre koll för patienterna.

– Det här är det coolaste projekt jag sett under mina 30 år i hälso- och sjukvården, säger KI:s vicerektor, professor Martin Ingvar.

Redan har 100 000 personer använt apparna ontilederna.nu och ontiryggen.nu sedan januari 2015. Information har spritts via Landstingets sjukvårdsupplysning 1177. Googlar du på ”ont i lederna” får du lätt syn på appen och kan snabbt skapa dig en första bild av hur väl dina symptom stämmer med en viss sjukdomsbild.

4D – fyra diagnoser – handlar om några av våra vanligaste folksjukdomar: artrit (ledinflammationer och ledgångsreumatism), diabetes typ 2, bröstcancer och hjärtsvikt. Appar för de tre senare och ännu fler diagnoser ligger i pipeline.

Den som väljer att se cyniskt på det kan förstås säga att vården vill gå samma väg som banken och få oss att göra en del av jobbet själva.

– Det finns en tids- och resurs­besparing i detta, men det viktigaste är kvalitetshöjningen, att patienten snabbare får rätt vård. Metodiken åstadkommer mer kvalitet för samma peng, kontrar Martin Ingvar.

När användarna själva matar in sina data i appen och på fem minuter kartlägger sina symptom kan tiden till formell diagnos kortas. Efter testet får patienten veta om de bör söka vård och möjlighet att skicka resultaten direkt till läkare. Planen är att också koppla ihop testet med vårdcentralens tidsbokning. Tanken är att vårdpersonalen ska ha rätt kunskap redan när patienten kommer första gången.

I framtiden kan patienter med vissa diagnoser komma att remitteras direkt via appen till specialist, utan att behöva passera vårdcentralen.

– Kommer man in tidigt och får rätt diagnos snabbt är möjlig­heterna att undvika funktionsnedsättningar otroligt mycket bättre, konstaterar Sofia Ernestam, speciallist­läkare som har varit med och tagit fram tjänsten ontilederna.nu.

– Apparna ska pusha dem som behöver till vården, och fungera lite som en kompis som hjälper dig att komma ihåg vad du ska säga när du kommer till doktorn.

Martin Ingvar lyfter fram hur ny teknik kan skapa bättre patient­möten, när läkaren kan läsa på och inte måste inleda med frågan ”Vem är du och varför är du här?”.

– Arbetssituationen för läkare, sjuksköterskor och vårdsekreterare blir mycket bättre när de får arbeta med moderna tekniska resurser och slipper gå runt med mentala post-it-lappar med i bästa fall halvtillräcklig information, fastslår han.

– Med den rundgång som annars lätt uppstår när patienterna går till massor av olika läkare och remitteras runt mellan primärvård och sjukhusvård fångar vi in en massa information, men när vi inte lyckas sortera den på rätt sätt får vi ett datalandskap som ser ut som ett stökigt tonårsrum. Allt finns där, men ingen vet hur man ska hitta det.

Även kroniskt sjuka ska till exempel kunna mäta sjukdomsaktivitet med ett blodprov som patienten själv beställt i sin mobil. Provresultatet kommer via appen, samtidigt som läkaren får det och kan avgöra om återbesök behövs.

Men hur fungerar det för äldre och andra som inte är uppkopplade? Kan det bli så att vårdcentralerna ställer krav på att den som vill beställa tid först går in i appen?

– Vissa vårdcentraler hänvisar redan nu personer som bokat tid till appen inför kommande besök. Men de som inte är uppkopplade ska förstås kunna gå den vanliga vägen, försäkrar Martin Ingvar.

4D är ett samarbete mellan Karolinska institutet och Stockholms Läns Landsting, och pågår 2012–2017. Patienter, vården, forskningen och industrin samverkar.

Verktygen är appar och webbtjänster, som i högre grad ska involvera patienterna i att sätta diagnoser som ledgångsreumatism, bröstcancer, diabetes typ 2 och hjärtsvikt.

Källa: Karolinska institutet