Det var glädjande att årets första partiledardebatt i riksdagen satte vårdpolitiken i centrum. Jag hoppas att denna politiska vilja ska avspegla sig i kraftfulla insatser för att åtgärda vårdens behov av fler specialistsjuksköterskor och en högre värdering av våra medlemmars arbetsinsats och kunskap. Vårdförbundets medlemmar har minst tre års högskoleutbildning, vilket inte syns i lönekuvertet.
Det aktuella exemplet med intensivvårdsavdelningen vid Karolinska universitetssjukhuset som lett till ett dödsfall visar på en ond cirkel. Låg bemanning, stress och brist på uppskattning leder till att många slutar. De som är kvar får det än värre och färre söker sig dit. Det är dags för politiker och beslutsfattare att vidta de åtgärder som är nödvändiga för att uppnå bästa resultat i vården.
Vi har träffat förhandlarna på arbetsgivarorganisationen Sveriges Kommuner och landsting (SKL) ett flertal gånger. Vi har förklarat våra krav och lämnat förslag för att uppnå en uppvärdering av Vårdförbundets medlemmar. Detta måste ske genom en lokal lönebildning som är långsiktig. SKL har svarat oss med att erbjuda ett centralt avtal med noll kronor i garanterat utfall!
De konkreta krav vi ställer i avtalsrörelsen 2008 är följande:
Uppvärdering av Vårdförbundens yrken
Arbetsorganisationen ska ordnas så att medlemmarnas kunskap kommer till användning och att det finns möjlighet och utrymme att utveckla den. Specialistutbildning eller funktionsutbildning är avgörande för att få god vård och hög patientsäkerhet. Bristen på specialistutbildade och funktionsutbildade är allvarlig. Både Socialstyrelsen och SKL erkänner detta. SKL har ställt frågor till landsting och kommuner om vad som behöver göras. Vi ser allvarligt på att det fortfarande saknas beslut om konkreta åtgärder. Vi vet att lönen är en av de avgörande delarna för att rekrytera fler specialistutbildade.
Vi kräver därför att specialistutbildning eller funktionsutbildning - som är värdefull för vården - ska ske på betald arbetstid. En genomförd utbildning ska vara förknippad med en tydlig löneutveckling och att extra löneöversyn görs för dem som redan är specialistutbildade eller funktionsutbildade.
Lägsta accepterade lön
Med anledning av bland annat den ökade rörligheten i Europa och domen i det så kallade Lavalmålet i EG-domstolen vill vi att en lägsta accepterad lön fastställs i avtal. Lokala parter ska utifrån verksamhetens behov och löneläget på orten därutöver kunna träffa överenskommelse om för verksamheten lämplig lägsta accepterade lön.
Verksamhetsnära lönebildning
Vi tror på lokal lönebildning med en tydlig koppling till verksamheten och dess utveckling. Förbättrad vårdkvalitet ska ge högre lön. Vi vill bidra till detta genom gemensamt arbete med arbetsgivarna centralt och lokalt för att utveckla lönebildningen för att därmed stödja förbättringen av verksamheten och vården.
Ett tillsvidareavtal som stöd för en långsiktig verksamhetsnära lönebildning förutsätter att det finns en övertygelse om värdet av detta sätt att bilda lön. I dagsläget saknas såväl förmåga som insikt hos alltför många lokala arbetsgivare. Ett tidsbegränsat avtal med löneöversyner under 2008 och 2009 ska ge oss utrymme och tid för att utveckla den verksamhetsnära lönebildningen.
Löneöversyn med garanterat utfall
Vi anser att löneöversynen på ett bättre sätt ska följa verksamhets- och budgetarbetet. Därför bör lönesamtal planeras och datum för löneöversyn sättas i förhållande till den lokala verksamhetens behov. Under avtalsperioden ska två löneöversyner genomföras för alla medlemmar. Den uppvärdering av barnmorskor, biomedicinska analytiker, röntgensjuksköterskor och sjuksköterskor som påbörjades 1995, men som sedan ett antal år tillbaka avstannat, måste återupptas.
För att åstadkomma detta krävs nu ett löneutvecklingsutrymme som motsvarar minst 1.700 kronor per medlem.
Arbetstid
Vi vill ha en arbetstid som tar hänsyn till hälsa och säkerhet som är bra för såväl verksamhet som individ. För det krävs kortare arbetstid. Arbetstiden för arbete under natt skal förkortas och tiden för återhämtning och omställning ska ingå i beräkningen av arbetstiden.
En undersökning som vi kommer att presentera i dagarna visar att beslutsfattare i kommuner och landsting värderar sjuksköterskors arbetsinsats högt - väldigt nära läkarnas och betydligt högre än undersköterskors. En stor andel av beslutsfattarna tror dessutom att sjuksköterskor har en lön i förhållande till det. Detta är långt ifrån hur verkligheten ser ut. Vi kräver att alla politiker och beslutsfattare tar sitt ansvar för att höja löneläget för Vårdförbundets yrkesgrupper.
En annan undersökning som Vårdförbundet gjort bland kommuner och landsting visar också att bristen på specialistutbildade är väldigt stor. SKL bekräftar detta i sin rapport "Vilken utbildning och kompetens behövs".
Vi förutsätter därför att SKL följer sina medlemmars syn på värdering och tar sitt ansvar och tecknar ett avtal som bidrar till det. Vi vill att välfärden ska fördela sina resurser efter det som skapar grund för det bästa resultatet - detta så att alla som är i behov av vård får den vård de behöver.
ANNA-KARIN EKLUND