En effektiv och välfungerande verksamhet riskerar att skjutas i sank om det borgerliga förslaget att privatisera barn- och ungdomspsykiatrin, BUP, i Botkyrka vinner majoritet i landstinget om några veckor.

Ingen i den borgerliga majoriteten kan egentligen förklara varför BUP i Botkyrka nu ska upphandlas mer än att i allmänna ordalag hänvisa till sin budget. Den ytterst ansvariga, sjukvårdslandstingsrådet Birgitta Rydberg (FP), har ingen annan uppfattning än att det handlar om ”mångfald”, som i detta sammanhang betyder fler privata vårdgivare. Någon uttrycklig ambition att privatisera för att förbättra verksamheten finns inte av naturliga skäl. BUP i Botkyrka uppvisar nämligen utmärkta siffror på olika tillgänglighets- och kvalitetsmått och klarar all måluppfyllelse. Man har också full läkarbemanning till skillnad från en del andra BUP-mottagningar och man är välförsedd med psykologer och kuratorer.

Men det hjälper inte när den borgerliga ­alliansen har bestämt sig för att antalet privata vårdgivare måste bli fler, så att det offentliga har något att mäta sig emot, eller med ett ny­danande uttryck, upphandlingen förväntas få ”hävstångseffekt in i den egna regin”. Man vill således riva ner en verksamhet som fungerar utmärkt för alla inblandade för att ersätta den med något okänt.

BUP i Botkyrka är kanske den enda mottagningen i Stockholmsområdet som klarar samtliga åtaganden vad gäller väntetider, tillgång till behandling och psykiatriska utredningar, diagnostik och vårdplanering. I flera avseenden ligger den i topp. Man har också kommit långt vad gäller samverkan med andra verk­samheter i kommunen. Så har man nyligen startat ett utvecklingsarbete för samverkan med skola och socialtjänst. Privata vårdbolag drar ofta ner på denna typ av verksamhet – som är så viktig just inom BUP – därför att här finns inga pengar att tjäna. Det är också väl ­dokumenterat att de viktiga registrerings­rutinerna är betydligt sämre hos privata vård­givare. Det ­vittnar ett flertal ökända exempel om på senare tid.

Ett viktigt argument för att behålla verksamheten i offentlig drift är just att värna om det viktiga forsknings- och utvecklingsarbetet inom Botkyrka BUP. Dels medverkar man – som enda BUP-mottagning i länet – i ett unikt projekt om anknytningsbaserad familjeterapi, ABFT, en behandlingsmetod för barn och ungdomar med depression. Dels är mottagningen en viktig del av ett större projekt som alla offentliga BUP-mottagningar har gemensamt som tittar på en mängd olika variabler, bland annat kön/diagnos, resultat etcetera.

Vi vet av erfarenhet att när det privata tar över försvinner eller försvåras allt forsknings- och utvecklingsarbete, eftersom det inte ger någon utdelning ekonomiskt sett.

I slutet av oktober tas beslut i landstingets hälso- och sjukvårdsnämnd om att upphandla BUP i Botkyrka. Birgitta Rydberg anser att det är ”intressant” att en extern aktör får ta hand om ett område med tung problematik. Som om den barn- och ungdomspsykiatriska verk­samheten gick att experimentera med utifrån rent ­ideologiska bevekelsegrunder. Dessutom har ju den barn- och ungdomspsykiatriska ­öppenvården i Tensta, Rinkeby och Spånga ­redan bedrivits i privat regi. Praktikertjänst vill nu inte fortsätta därför att man inte får ­ekonomin att gå ihop. Vilka som ska ta över där vet man inte. Att bedriva vård på detta ryckiga sätt gagnar varken patientsäkerhet eller kvalitet.

Vi vill att verksamheten kvarstår i ­landstingets regi så att barn, föräldrar och personal får fortsätta att utveckla det oerhört framgångsrika arbete som bedrivs. Dra tillbaka förslaget om att privatisera BUP i Botkyrka!

Birgitta Sevefjord (V), oppositionslandstingsråd, Stockholms läns landsting
Mats Einarsson (V), kommunalråd och ordförande i socialnämnden, Botkyrka kommun
Bekir Uzunel (V), ledamot, Botkyrka, Stockholms läns landsting
Ylva Nork (V), folkhälso- och psykiatriberedningen, Stockholms läns landsting