På DN Debatt (21/12) dömer fem svenska endokrinologer ut företaget Scandlab. Artikeln är överraskande ensidig och innehåller flera felaktigheter. Då utrymmet här är begränsat ber vi intresserade läsare att besöka www.scandlab.com för en längre replik.
Scandlab representerar sedan 1993 Genova Diagnostics i Sverige, ett ackrediterat amerikanskt laboratorium för medicinsk analys. Genova Diagnostics grundades 1986, har representanter världen över och ett ackrediterat laboratorium i London med sakkunnig personal, inklusive läkare. Det är till dessa labb Scandlab skickar testsubstrat för analys. Att beskriva denna verksamhet som ”humbug”, därför att analysmetoderna skiljer sig från vad som är brukligt i svenska sjukhuslabb, är inskränkt.
Endokrinologerna upprörs av ett test som mäter kortisolnivån i saliv och hävdar att blodprov är pålitligare. Vi har motsatt erfarenhet och mängder av vetenskapliga studier - som enkelt finns att hitta på PubMed - visar att saliv är minst lika bra, om inte bättre, för att mäta kortisol. Läkarna har efterkontrollerat klienter hos vilka Scandlabs salivanalys visat kortisolbrist, där blodproven varit normala. Att blodproven kan vara problemet har i alla fall inte slagit dem.
Salivkortisoltestet (Adrenal Stress Profile, ASP) mäter från fyra provtagningstillfällen under ett dygn, medan blodprovet endast visar kortisolnivån vid ett provtagningsfälle. ASP-testet är känsligt nog att avslöja huruvida det föreligger en rubbning i kroppens stressystem och HPA-axel (kopplingen mellan hypotalamus, hypofys och binjurar). För psykiatriker och stressforskare är detta självklarheter, men uppenbarligen inte för endokrinologer.
Människor som inte får hjälp inom vården vänder sig till Scandlab. Vi kontaktas ideligen av personer med till exempel symtom på mild binjuresvikt, som kämpat i åratal utan att få hjälp. Många är också de som återkommer till oss för att tacka för att de blivit hjälpta med sin obegripliga trötthet, värk och sina magproblem osv.
Läkarna påstår i debattartikeln att Scandlab åsamkar människor svåra lidanden. Detta är något som vi helt tillbakavisar. Om det i något eller några fall hänt att av oss rekommenderade läkare felbehandlat människor utifrån ett testsvar, är det något som belastar läkaren - inte Scandlab. Vi kan omöjligen ge precisa råd i enskilda behandlingsfall och det gör vi inte heller.
Ett annat helt felaktigt påstående är att vi rekommenderar samtidigt stöd vid kortisolbrist av sköldkörtelhormon. Vi påstås också motivera tester hos oss med påståendet: ”Det är väl din hälsa värd”. Detta uttryck har vi aldrig använt. Vidare säger man att vi på hemsidan uttalar att det är viktigt att de hormonella organen ”alstrar rätt energi”. Var detta står uttryckt kan vi inte finna. Man säger också att vi ofta anlitat en läkare som mist sin legitimation som föredragshållare. Detta har aldrig inträffat.
Artikelförfattarna påstår vidare att de varit i kontakt med oss. Det är inget vi känner till. Man påstår också att vi har en lång lista av symtom som bör utredas. Detta påstående är också spekulativt. Man hävdar vidare felaktigt att Scandlab påstår sig finna sjukdomar hos människor som vården klassat som friska. Vidare anses våra analyser vara otillförlitliga och sakna klinisk evidens. Detta motbevisas av det fundament som åvilar Genova Diagnostics verksamhet. Alla analyser bärs upp av vetenskaplig och publicerad forskning. Sen har ju miljontals människor blivit hjälpta under Genovas nu 25-åriga verksamhet.
Man hoppas vidare att drabbade av Scandlabs framfart skall skicka in anmälningar till Konsumentombudsmannen. Scandlab grundades 1979 och ännu har inte en enda anmälan, så vitt jag vet, hamnat på vårt bord, så missnöjet verkar inte vara så utbrett.
Artikelförfattarna påpekar också att man löper stor risk vid långvarig behandling med kortisolpreparat utifrån felaktiga förutsättningar. Att mängder av läkare över hela världen under mycket lång tid har rekommenderat och rekommenderar miljontals människor just sådan farlig behandling, är något vården får ta på sig helt själv. Scandlabs analysverksamhet har inget med det att göra överhuvudtaget.
Scandlab levererar tillförlitliga testresultat, vilka kan vara vägledande inför val av behandling. Att de är kliniskt och vetenskapligt förankrade, borgar våra huvudmän Genova Diagnostics i USA för.
Per Magnuson
vd, Scandlab