Centerpartiet och Alliansregeringen har sedan maktskiftet genomfört en rad politiska reformer med syfte att främja valfriheten och stärka individens egenmakt. Arbetslinjen är en av dessa. Fler har i dag ett jobb att gå till jämfört med när Alliansen tog över makten från Socialdemokraterna år 2006. Dessutom har svenska folket i dag mer pengar kvar i plånboken varje månad tack vare regeringens jobbskatteavdrag.

Utöver arbetslinjen finns det ett område där valfriheten och egenmakten har triumferat. Den svenska välfärden, framförallt vård- och omsorgssektorn, har tack vare Centerpartiet och Alliansregeringen för första gången på allvar anpassats till att möta individens krav och behov.

Genom att låta privata aktörer etablera sig i välfärdens olika sektorer har den offentliga verksamheten fått konkurrens. Det har resulterat i större valfrihet för individen, ökad effektivitet och inte minst i att en rad nya företag har startats med nya arbetstillfällen som följd.

I de kommuner där lagen om valfrihetssystem (LOV-en) har införts har vi, mellan åren 2006 – 2009, exempelvis fått över 12 000 nya kvinnliga företagare enbart i välfärdssektorn. Valfrihetsreformerna i välfärden har stärkt patientmakten, öppnat för ny företagsamhet och är en framgångssaga i de allra flesta delar av landet.

Det finns dock platser i Sverige där vi måste vara ärliga och säga att vårdvalet hittills har varit ett misslyckande. I de nordligaste landstingen i Sverige med en stor andel glesbygd är antalet nyetablerade vårdgivare få. Där har entreprenörers innovationskraft och individens valfrihet fått stå tillbaka på grund av att systemet utformats så att glesbygdsområdena missgynnas.

Vi Centerpartister ser med stigande oro på att olikheterna växer mellan stad och land och mellan norra och södra Sverige. Vår ambition är och har alltid varit att människor ska ha samma möjlighet att påverka sin egen vardag oavsett var i landet du bor. Därför föreslår vi följande ändringar av vårdvalssystemet så att det bättre möter glesbygdens behov:

• Tillåt tilldelning av passiva listan

I dagens system hamnar de patienter som inte gör ett aktivt vårdval i det offentliga systemet. Genom att tilldela patienter från passiva listan till privata alternativ ökar incitamenten för fler nyetableringar i vårdsektorn. Utvecklingen i Gävleborg är ett utmärkt exempel på det.

• Inför ett smalt basuppdrag

Det nuvarande systemet ställer orimliga krav på de aktörer som vill etablera sig i vårdvalet. De måste allt som oftast erbjuda olika specialisttjänster och dessutom kunna uppvisa ett tilltänkt patientunderlag på tusentals patienter. Centerpartiet vill istället se ett smalt basuppdrag, med exempelvis en läkare och två sköterskor som grund för en etablering. Mindre enheter kan bota och lindra de flesta vanliga sjukdomar och bedömer snabbt om patienten behöver ytterligare vård. Ett upplägg som främjar ökat samarbete med andra vårdinrättningar, som vårdcentraler och specialister, och ett uppdrag som lätt kan byggas på med ytterligare tjänster och personal efter behov.

• Utveckla ett gemensamt valfrihetssystem mellan kommuner och landsting

Ett samarbete mellan kommun och landsting kring regler för ett gemensamt valfrihetssystem skulle göra det möjligt för mindre privata enheter att verka i båda systemen. Det skulle då exempelvis vara möjligt att kombinera kommunalt skött hemsjukvård med landstingets vårdvalssystem. Det skulle bidra till en mer sammanhängande vårdsektor och öka incitamenten för nya aktörer att etablera sig i glesbygden.

Dessa förslag är bara början i arbetet med att utveckla vårdvalet så att hela Sverige kan dra nytta av dess många fördelar. Centerpartiet har sett bristerna och hur dessa påverkar framförallt de norra delarna av vårt land och vill nu agera snabbt för att få till stånd en förbättring. Samtidigt motsätter sig de röda landstingen i norr konsekvent en utveckling av vårdvalssystemet så att det gynnar individerna i glesbygden. De håller krampaktigt fast vid tanken på att stora, tröga system är bäst för dig, oavsett var i landet du bor.

Vi uppmanar nu de röda landstingspolitikerna och dess kollegor i Riksdag och kommun att ta chansen och vara med och utveckla ett vårdval för framtiden, där företagande och innovation går hand i hand med valfrihet och kvalitet. Var med och möjliggör för ett jämställt, utvecklat vårdval och svik inte glesbygdens Sverige.

Anders W Jonsson
riksdagsledamot Socialutskottet (C)
Christer Jonsson
SKL:s sjukvårdsdelegation och vice ordförande
Landstingsstyrelsen Kalmar län (C)
Marianne Larm-Svensson
landstingsstyrelseledamot Jämtlands län (C)
Lena Reyier
oppositionsråd Dalarna (C)
Olle Edblom
gruppledare (C) Västerbottens läns landsting
Stefan Tornberg
oppositionsråd Norrbotten (C)