Vissa verkar vara sociala genier från allra första början. Andra misslyckas ständigt med att skapa goda relationer med omgivningen. Umgänge med andra kan vara en källa till stor glädje, men det kan också leda till stor smärta och frustration. Trots god vilja är det ofta knepigt att få relationer att fungera.
- Att vara tillsammans är inte lätt. Det räcker inte med att "tycka om", inte ens med att älska, säger psykiatern Åsa Nilsonne.
Tillsammans med psykologen Anna Kåver har hon skrivit en ny bok som heter just "Tillsammans", med undertiteln "om medkänsla och bekräftelse" - viktiga nyckelord när det handlar om relationer mellan människor, menar författarna. I medkänslan och empatin finns vår förmåga att känna oss in i andra, att förstå andras perspektiv. Bekräftelsen, så viktig att få för de flesta, är medkänsla omsatt i handling.
- Det är lätt att glömma hur väsentlig bekräftelsen är, säger Anna Kåver. Att ge bekräftelse är att föra ut empatin i fingertopparna, men vi är dåligt tränade på det.
Vi är "programmerade" för det sociala samspelet, men vi är olika väl rustade för det. Och mycket kan störa de sociala förmågor vi har - till exempel rädsla, osäkerhet och irritation. Det är lätt att feltolka andra och att själv ge signaler som kan missförstås. Många känner sig otillräckliga i umgänget med andra.
Att människan är en social varelse har både goda och onda konsekvenser. Goda relationer kan få oss att må bra, men när förhållandet till andra människor inte fungerar kan vi fara riktigt illa. Utstötning, mobbning, ensamhet och utanförskap är vanliga problem som kan orsaka stort lidande och leda till psykiatrisk ohälsa, påpekar Anna Kåver. Hon kallar "Tillsammans" för en överlevnadsbok, som framför allt handlar om hur vi kan förvalta de förmågor till gott samspel som vi har.
Anna Kåver och Åsa Nilsonne har båda lång erfarenhet som psykoterapeuter, och de har arbetat mycket med så kallad dialektisk beteendeterapi. Det är en variant av kognitiv beteendeterapi som används speciellt för personer med så kallad emotionellt instabil personlighetsstörning (också känt som "borderlinestörning"). Det är personer som har svårt att bemästra och reglera sina intensiva, starkt svängande känslor, ofta vrede och aggressivitet. Självskadande beteende, självmordsförsök och hög risk för självmord är vanligt, och ofta finns stora problem med relationerna till andra.
Boken "Tillsammans" bygger till stor del på kunskap och erfarenheter från det arbetet, berättar författarna. Men den vänder sig inte speciellt till personer med så svåra problem, utan till alla som vill ha bättre relationer, betonar de. Det kan röra sig om många slag av relationer, till exempel till partner, barn, föräldrar, vänner eller arbetskamrater.
- Vi har sett hur viktigt, och hur krångligt, det här med nära relationer är för våra patienter, säger Åsa Nilsonne. Och hur mycket förmågan till medkänsla och bekräftelse betyder där. När man jobbar länge med sådana svårigheter ser man mycket av hur de ser ut, och av hur de uppstår - och hur man kan förändra till det bättre. Våra patienter har mer problem med relationer än de flesta, men liknande svårigheter finns hos många andra. Det handlar om en gradskillnad snarare än om en artskillnad.
Dialektisk beteendeterapi har inslag av gammal, österländsk filosofi, framför allt begreppen "acceptans" och "medveten närvaro". Anna Kåver och Åsa Nilsonne har tidigare skrivit var sin bok om det, och i "Tillsammans" bygger de vidare på samma tankar. Men medan de tidigare böckerna handlade mer om hur man lättare kan leva med sig själv, handlar den nya boken om hur man utifrån samma principer kan leva lättare tillsammans med andra, säger de.
I boken får läsarna råd och tips om hur man kan förbättra sina relationer till andra, bland annat genom att utveckla sin medkänsla och sin förmåga att bekräfta andra. Författarna tar också upp hur man kan lyssna till sig själv, respektera och bekräfta sig själv.
- Men det är ingen liten gullig handbok, säger Anna Kåver. Vi lyfter fram baksidorna och problemen också. Att vara tillsammans kan innebära väldigt mycket gott, men det kan även vara farligt. Empati och social förmåga kan användas på ondskefulla sätt. Mobbaren är ofta empatisk, och vet precis hur man ska sätta in stötarna för att såra och skada.
- Vår utgångspunkt är att det här med relationer faktiskt är svårt, säger Åsa Nilsonne. Hur gör man till exempel för att ta någon annans perspektiv, samtidigt som man håller kvar sitt eget, om de ser väldigt olika ut? Hur kan man ifrågasätta och samtidigt vara bekräftande och respektfull? Mycket av det som vi skriver om är lätt att säga men svårt att göra. Som med så mycket annat måste man öva sig och träna, träna på att lyssna, träna på att se med andras ögon, och också på att bjuda in andra att dela ens eget perspektiv.
Trenden i samhället är att stor betoning läggs på individen, säger Anna Kåver.
- Det talas om personlig utveckling och make-over, om hur man ska förbättra sitt utseende, om hur man ska försköna sitt hem, få en vackrare trädgård och så vidare. Livsstilscoacherna har en het marknad. Det känns viktigt att ta upp hur vi kan förbättra sådant som vi har tillsammans, som socialt engagemang, mänskligt samspel och relationer.