– Vad jag gör med min kropp är de facto min ensak. Människor måste få göra som de vill, även om de val de gör är dumma – som att äta fel, dricka för mycket, röka eller snusa. Att med tvingande påbud förbjuda folk att bete sig klandervärt har vi inte mandat att göra, då kliver man över gränsen. Det handlar om respekt för vår autonomi, vår integritet, både den kroppsliga och den psykiska.
Det säger David Eberhard, psykiatern och chefsläkaren som drog i gång höstens debatt om hälsohetsen.
– Som doktor ingår det i mitt uppdrag att tala om vad som inte är bra, och erbjuda hjälp. Men jag har inte rätt att hindra någon från att göra något dumt med sin kropp, så länge beteendet inte stör andra.
I en debattartikel i början av hösten krävde David Eberhard stopp för den hälsomoralism han anser att vi drabbats av, och hävdade att ”landet svämmar över av livsstilsfascister som tillsammans med byråkrater försöker skapa ett evigt liv till medborgarna”. Starka ord, medger han så här i efterhand.
– Jag har beskyllts för att vara tokliberal, men det är jag inte. Jag vill bara få folk att tänka efter. Om man vill få andra att inte röka eller dricka måste man ställa sig frågan varför. På vilka grunder då? Handlar det om ekonomi, logik eller om sunt hyfs, att vi inte ska skada varandra?
Som vårt samhälle är organiserat får många betala för andras dumhet, konstaterar David Eberhard. Vilket är en anledning att bekämpa exempelvis alkoholmissbruk, som kostar samhället stora pengar. Men samma argument gäller inte rökning, menar han, eftersom rökare dör tidigare än andra.
– De dör inte så tidigt att det blir stora produktionsbortfall, oftast dör de lagom tills det är dags att gå i pension. Så ur ett extremt cyniskt samhällsperspektiv skulle man kunna säga att det är bra att folk röker. Men rökning skadar andra, och därför tycker jag det är bra att man inte får röka på krogen.
Socker- och fettskatt och köttfria dagar på skolor och sjukhus är andra förslag som diskuterats för en bättre folkhälsa. Men också de strider mot individens rätt att själv ta ansvar för sina livsstilsval, tycker David Eberhard. Subventionera grönsaker i stället, är hans förslag.
– Och satsa på mer fysisk träning i skolan! Att skolidrotten minskat så mycket är skandalöst. Obligatorisk idrott varje dag i skolan, från första klass till sista årskursen i gymnasiet, det är vad som verkligen skulle kunna förbättra folkhälsan.
Att arbetsgivare anlitar hälsocoacher som lägger sig i de anställdas privata levnadsvanor och på det sättet försöker höja företagets effektivitet är också något som David Eberhard reagerat mot.
– Inte är det hela världen om man får prata med en hälsocoach på arbetstid. Och erbjudanden om gratis gymkort är väl också bra. Men potentiellt ser jag problem. Vad händer om det blir så att du inte får jobb för att du röker, snusar, inte tränar eller är för fet? Jag tror på belöning, positiv förstärkning, inte bestraffning.