Niklas Långström, psykiatriprofessor vid Karolinska institutet och forskningsledare i Kriminalvården, svarar på tre frågor som många läsare ställt.
Är pedofili en sjukdom, störning eller sexuell läggning?
Svar: Pedofili är i första hand en sexuell störning. Den innebär ett varaktigt sexuellt intresse för barn som inte kommit i puberteten eller som befinner sig i tidig pubertet. Detta kommer till uttryck i fantasier, impulser och ibland, men inte alls alltid, i faktiskt sex med barn. Man väljer inte ett pedofilt sexuellt tändningsmönster, men är förstås ansvarig för att inte skada andra. Pedofili är även en psykisk störning i bemärkelsen att den finns definierad i psykiatriska diagnostiska klassifikationssystem.
Vad är kemisk kastrering och varför används inte det oftare?
Svar: Kemisk kastrering innebär att man hämmar effekten av manligt könshormon för att minska en persons sexualdrift. Trots att det är rimligt att sådan testosterondämpande behandling kan minska risken att begå sexuella övergrepp mot barn är forskningsläget oklart. Det finns inga välgjorda studier enligt den nya omfattande kunskapsöversikt som gjorts av SBU, Statens beredning för medicinsk utvärdering: ”Medicinska och psykologiska metoder för att förebygga sexuella övergrepp mot barn”. Det är mycket sällan bara förhöjd sexualdrift som leder till sexualbrott mot barn. Attityder som stöder sexövergrepp, vissa personlighetsdrag, missbruk av alkohol och droger eller socialt utanförskap behövs ofta som tillägg till en pedofil sexuell avvikelse. Testosterondämpande behandling kräver en välmotiverad patient, då biverkningarna kan vara tuffa, och det är lätt att upphäva effekten genom att ta anabola steroider.
Hur många pedofiler finns det egentligen?
Svar: Mycket svårt att veta då ämnet är knepigt att forska på. I en någorlunda aktuell finsk befolkningsstudie uppger cirka 1 procent av de unga vuxna männen och 0,5 procent av kvinnorna att de under det senaste året känt sig sexuellt dragna till barn yngre än 13 år eller onanerat till fantasier där så unga barn funnits med.