Två tokiga tankeförbud

Publicerad 2004-05-29 00:08

  • Skriv ut
  • Öka textstorlekMinska textstorlek
  • Rätta artikeln

De riktigt goda idéerna börjar oftast som hädelse. Det mest originella är det mest förbjudna - ända tills det gamla sättet att tänka och göra saker inte fungerar längre. Då kan det som nyss var tabu bli alldeles självklart.

Politiken bygger i hög grad på inpiskade sanningar. Partier är tröga strukturer, där gammal retorik och gamla trotjänare fungerar som åskledare för snilleblixtarna. Kreativa urladdningar leds ner i marken på Helgeandsholmen innan de hinner göra vare sig skada eller nytta.

I denna mening finns ingen höger och vänster. Alla våra sju riksdagspartier är lika konservativa. De lappar och lagar hellre på uttjänta system än vågar språnget till något skinande nytt.

Inom två viktiga samhällsområden har det här problemet blivit akut: energiförsörjningen och sjukvården. I veckan som gått har jag haft turen att stöta på ett par personer med visioner om hur vi skulle kunna lösa bäggedera. Typiskt nog står de för en sorts idéer som sällan vädras offentligt i våra politiska församlingar.

I en debatt om energi och tillväxt möter jag KTH-docenten och reaktorfysikern Jan Wallenius som trots det formella tankeförbudet kring kärnkraft forskar på just detta område. Enligt lagen är det inte tillåtet att skissa på nya atomkraftverk i Sverige, men eftersom inga får byggas kan vetenskaparna ändå klura lite i smyg.

Om Jan Wallenius fick fria händer skulle han bygga om Barsebäck 2 till en anläggning där man återanvänder utbränt kärnbränsle. En mer förbjuden tanke finns knappast i den svenska energipolitiken, men Wallenius sysslar som sagt med teknik och inte politik. Jo, förresten, han är aktiv i vänsterpartiet också, men har ännu inte lyckats övertyga sina partikamrater om att kärnkraften har framtiden för sig.

Mig behöver han inte övertyga, men på bara tio minuter gör han det i alla fall. Redan med existerande reaktorer skulle upp till 90 procent av avfallet kunna förbrännas genom förbättrad återcykling. Med ny forskning om modifierade bridreaktorer och acceleratordrivna reaktorer skulle avfallsproblemet i princip kunna lösas. Vi skulle tala om en slutförvaring av mindre kvantiteter radioaktivt material i hundratals år, snarare än de hundratusentals som hittills präglat debatten.

Kostnaden för att producera elektricitet genom att återcykla utbränt kärnbränsle skulle bli högre än i dag, men vi skulle få mer el utan tillskott till den vådliga växthuseffekten. Ny kunskap och ny industri skulle tillkomma - om bara det utvecklingsfientliga tankeförbudet upphävdes.

Politiska låsningar har fört oss in i en återvändsgränd när det gäller energiförsörjningen. Likadant är det med sjukvården, där en leende Göran Persson kan tala om "rättvis vård" på valaffischerna samtidigt som han och många andra missnöjda tvingas köa för en vanlig operation.

Här gäller tankeförbudet sättet att producera sjukvård. Bara för att vi vill ha en gemensam, solidarisk finansiering behöver ju inte systemet vara organiserat efter sovjetiska principer.

De nuvarande landstingen kan inte möta efterfrågan på vård eller ge sina anställda rimliga förutsättningar att sköta jobbet. Det finns inga incitament att göra rätt saker, att sprida ny kunskap och att tillfredsställa de vårdsökandes behov. Enda sättet att ändra på detta är genom en konsumentmakt som får ekonomiska följder rakt in i väntrummen och klinikerna.

En som tänkt denna förbjudna tanke till slutet är docenten i invärtesmedicin Erik Björn-Rasmussen. Han är som alla andra med insyn i sjukvården orolig för vart vi är på väg. Om vi inte tar språnget från landstingsmodellen till en konsumentdriven vård kommer hela bygget snart att rämna, och vi får en renodlad sjukvårdsmarknad à la USA, där bara pengarna talar och där lyxterapier går före grundläggande behov.

I dagens läge intar statsmakten producentens perspektiv i vården, medan vi som medborgare väntas utöva vår konsumentmakt i vallokalen, när vi röstar vart fjärde år. Det är en hopplöst gammaldags modell på ett område där utvecklingen går så snabbt och människors önskemål varierar så kraftigt.

Resultatet blir att sjukvården inte svarar på våra frågor och dess personal nöts ner av frustration. Patienter med svårtolkade symptom eller flera diagnoser skickas runt i Babels hus, överkonsumerar vård och betraktas som allmänt besvärliga.

Enda lösningen är en modell där det blir lönsamt att upprätta en förtroendefull relation med varje enskild patient. I en kundvalsmodell där medborgarna följs av en i huvudsak skattefinansierad vårdpeng skulle konsumentmakten slå igenom, till glädje för alla utom dagens landstingspolitiker som tvingas ta ett stort kliv tillbaka.

Jag frågar Erik-Björn Rasmussen om han presenterat sina tankar för socialminister Lars Engqvist. "Det är nog ingen idé", säger han.

Tipsa via e-post
(Vad ar Twingly?)

Visar 1-10 (av totalt 1).

Nyheter från ledare

Ge dömda en bättre chans

Oskyldigt dömda måste kunna få upprättelse. Regeringens nya förslag innebär ett steg i rätt riktning, men det kan tas fler. Läs ledaren.

LO har hamnat i fel fack

Så fort Socialdemokraterna lägger förslag står LO upp och applåderar, medan jobbskatteavdrag för de egna medlemmarna får kalla handen. Läs ledaren. 32 0 tweets 32 rekommendationer

Äntligen – eller nja

När Göran Lambertz satte ned foten i sin utredning om barn- och tvångsäktenskap skakade det nästan till lite i Rosenbad. Läs ledaren. 94 8 tweets 86 rekommendationer

Falsksång i Baku

För första gången hålls Eurovision song contest i ett land som inte ens med mycket välvilja kan beskrivas som något annat än en diktatur. Läs ledaren. 47 10 tweets 37 rekommendationer

MP kan inte utesluta M

SD:s inträde i riksdagen har inte förändrat politiken. Däremot har det förändrat de parlamentariska förutsättningarna för att driva politik. Läs ledaren. 14 10 tweets 4 rekommendationer

Mer från förstasidan

Foto: Yaser al-Zayyat / AFP al-Assadkritiker utanför Syriens ambassad i Kuwait.

Arabiskt krismöte efter massaker

”Brutalt brott”, enligt Arabförbundet. Uppgifterna om nära 100 dödsoffer i en massaker i syriska Houma, bland dem ett stort antal barn, chockar världen.

Eftersökt nazist avled vid 90

Klaas Carel Faber. Den nederländska tidigare SS-officeren dömdes redan 1947 för mord på judar men levde i frihet i Tyskland. 5 2 tweets 3 rekommendationer

Foto: Björn Larsson Rosvall / Scanpix

Vem vinner Elitloppet?

DN:s trevexpert Leif Berg har svaret: Christophe Martens bakom Commander Crowe låter sig inte utmanövreras.

Foto: Nicklas Thegerström Ranya Soliman och Ebrahim Aljabare är positiva till förslaget.

Sänkt stöd om man inte flyttar till jobb

Regeringen vill skärpa kraven. "Viktigt att vi är tydliga med att man har ett eget ansvar att tacka ja till erbjudet jobb", säger integrationsministern. 45 15 tweets 30 rekommendationer

Foto: Fredrik Persson

Njut av en förlängd växtsäsong i huset

Ett prunkande växthus är en dröm för många. Ett lustfyllt krypin för rekreation eller umgänge över en fika. Det här behövs för ett lyckat växthus.

Veckans Bard

Teckningar. DN:s tecknare Magnus Bard illustrerar aktuella händelser.

Följ på twitter!

Peter Wolodarski. Ledarredaktionens chef twittrar - följ honom här.

Mer från DN.se

Bästa nyhetssajt

DN.se prisad. Bästa svenska nyhetssajt enligt Internetworld.

DN.se på agendan