moderator: Nu öppnar vi chatten och ni är välkomna att ställa era frågor om fertilitet.

Caroline: Hej, Jag är 24 år och längtar efter barn, min kille vill vänta. Hur länge kan vi vänta innan det blir "för sent"?. Hur kan man påverka sin förmåga att bli gravid? Kan t.ex. p-piller öka chansen att kunna bli med barn eller tvärtom? Jag vill så gärna ha barn i framtiden!
Anna Bratt: Hej Caroline! Du behöver inte oroa dig när det gäller din ålder. Först efter 30 börjar fertiliteten att försämras lite, men det är vid 35 som den börjar sjunka på allvar. Under tiden kan du hålla koll på din fertilitet, särskilt om du har haft tex klamydia. Då kan det vara bra att undersöka om du har ärr på äggledarna. Viktigt att veta den dag ni bestämmer er för att bilda familj.

H: Jag är gravid efter många års försök med bla ivf. Personligen anser jag att en förändrad kost, ny livsstil med minskad stress har påverkat min möjlighet att bli gravid. Tyvärr tycker jag inte att det är något som läkare nämner som åtgärder för att bli gravid. Är det något som du tar upp i din bok?
Anna Bratt: Hej H! Grattis till graviditeten! När det gäller kost, så börjar det komma studier som antyder att mycket snabba kolhydrater (vitt ris, socker osv) kan påverka fertiliteten. Men det är för tidigt för att dra några slutsatser. Forskningarna är inte ense om ifall stress påverkar kvinnors och mäns fertilitet. Det finns studier som visar att stress minskar chansen att få barn, medan andra studier visar motsatsen. Därför är det svårt för läkare att ge vetenskapligt belagda råd om stress. Däremot om man själv känner att man har svårt att hantera sin stress bör man kanske överväga att göra något åt sin situation. Ja, jag skriver en del om detta i min bok.

tor: Hur mycket inverkar kaffe för en bättre spermiekvalité/produktion?
Anna Bratt: Hej Tor! De studier som har gjorts har främst gällt kvinnor, så det är mer osäkert om kaffe påverkar mannens spermier. Två koppar kaffe om dagen, är gränsen för kvinnor som vill bli gravida.

Ase: Hej, Jag och min sambo har försökt sen feb förra året = 17 försök, stor koll på ÄL och genomförande ;) (Vi ser till att ha skoj och inte stressa). Jag har Hypotyreos och har nu stabil medicinering sen ett par månader tillbaka. Inga tecken på graviditet under hela tiden. När skall vi börja söka hjälp? Skall vi räkna ett år från när vi började försöka eller ett år från att medicineringen blev stabil?
Anna Bratt: Hej Aase! Som jag har skrivit i flera svar tidigare så brukar man säga att efter ett år kan det vara läge att söka hjälp. Hör med en gynekolog om hur ni ska göra.

Anianne: Hej! Jag och min man verkar ha drabbats av sekundär infertilitet. Vi har nu försökt i ganska exakt ett år, när är lämpligt att söka hjälp för detta? Kan mitt tidigare kejsarsnitt påverka min fertilitet?
Anna Bratt: Hej Anianne! Läkare brukar uppmana att man söker hjälp efter ungefär ett års försök att bli med barn. Jag vet inte hur gamla ni är, men det är kanske bra att ta reda på varför ni inte får ett syskon. Jag kan inte svara på om ditt kejsarsnitt påverkar dina möjligheter att få barn, det bör du fråga din läkare.

Susie: Hej! Vi vill gärna har barn, men månaderna bara går. Jag har hört om vänner där mannen har uppmanats att äta tillskott, som zink och D-vitamin, som ska förbättra spermiekvaliteten. Är det något du rekommenderar att man provar innan man har varit på utredning? I såfall, vilka vitaminer och mineraler ska man välja? Man vill ju maxa sina chanser om man kan...
Anna Bratt: Hej Susie! Det finns studier som visar att antioxidanter kan hjälpa män att öka sin fertilitet. Det är främst vitamintillskott med E-vitamin, C-vitamin, L-karnitin, zink och magnesium som har visat sig kunna ge lite fler och piggare spermier.

Norrländska: Hej Jag och min sambo har jobbat på att få barn i ca 2 års tid. Vi är båda i 30-års åldern.Har du ngr konktreta tips. Följer de andra råden. När bör vi ta kontakt med vården. Har sista åren haft väldigt svåra menstruationer, pms-liknande symtom, tom övervägt att börja med spiral för att orka genomlida detta varje månad. Kan det finnas ngn koppling till fertiliteten? Tacksam för svar! mvh Norrländksa
Anna Bratt: Hej Norrländska! Man brukar säga att om man är under 35 så bör man försöka i ett års tid innan man söker hjälp. Är man äldre än så, eller har mycket oregelbunden mens, bör man söka hjälp redan efter ett halvår. Då görs en fertilitetsutredning som kan visa om det finns något fel. Ni får då veta era chanser att få barn med eller utan behandling.

Fredrik: Hej, Jag och min flickvän försöker skaffa barn, vi är 25 och 24 år. Vi har försökt att skaffa barn i över ett år utan att lyckas. Vi använder oss av fertilitetsmonitor varje månad och vi har ett bmi på ca 26 resp 28. Vad kan man göra för att öka chansen att bli gravid? Vi röker inte, snusar inte, tar ingen alkohol osv. Jag som kille har provat att ta zink tabletter dock inte folsyra tabletter eftersom det sägs öka risken för cancer. Har du något tips på vad man kan göra?
Anna Bratt: Hej Fredrik! Efter ett års försök kan ni vända er till läkare och göra en fertilitetsutredning. Din tjej bör dock ta folsyra, eftersom det minskar risken för ryggmärgsbråck hos barn. Det låter som om ni har en sund livsstil. På DN.se finns en grafik med olika faktorer som kan påverka, till exempel varma bad, vissa läkemedel, kaffdrickande ...

Anna: Hej, jag och min sambo har försökt i 2 1/2 års tid, har genomgått 3 ivf och vill fortsätta med våra försök. Kan det vara bra att byta klinik (har vissa bättre resultat än andra?), kan akupunktur vara något att försöka med? Vi är 38 resp. 39 år så klockan tickar snabbt, vilket medför mycket stress för oss. Vi har gjort en utredning, men de har inte hittat någon förklaring. Det känns som en oerhört tung situation, har du tips på hur man kan gå vidare?
Anna Bratt: Hej Anna! Akupunktur har i studier inte visat sig öka chansen att bli med barn (även om man ofta här anektodiska berättelser om det). Det är i stort sett bara studier gjorda bland kineser i Kina som visar någon effekt, resultaten går inte att upprepa här. Om ett byte av klinik kan hjälpa är svårt att veta. Har ni följt livsstilsråden i artikeln i DN Söndag i går (finns på DN.se)?

Maria: Hej, Vi har precis fått vårt första barn för tre månader sedan. jag är 30 och min man är 28. Är det vanligt att det kan vara svårt att få ett till barn efter 30. Min graviditet var normal och det även min son.
Anna Bratt: Hej Maria! Grattis till bebisen! Man brukar säga att ungefär var tionde kvinna drabbas av så kallad sekundär infertilitet. Det kan till exempel handla om sjukdomen endometrios. Även män kan drabbas.

Sara: Vi försöker ivrigt att få syskon till vår dotter. Vi har försökt i snart ett år och jag är 33 år. Vi försöker att inte jaga upp oss men då dottern blev till på första försöket så börjar jag undra varför det dröjer så väldigt med andra barnet. Börjar nästan tappa hoppet. Jag har hört att man inte får hjälp med IVF om man en gång har lyckats att bli gravida naturlig väg med varandra, stämmer det? Har du några tips på vart man kan vända sig i Stockholmtrakten och hur långa kötider det brukar vara?
Anna Bratt: Hej Sara! Det kan ta tid att bli med barn. Man har ungefär en chans på fyra varje månad att bli gravid, så det är helt naturligt att det kan dröja. Men efter ett år kan man vända sig till läkare och göra en fertilitetsutredning, om man vill. Olika landsting har olika regler när det gäller assisterad befruktning. Kolla med din gynekolog eller kvinnoklinik. Vården omfattas av vårdgarantin, men det kan dröja längre än tre månader innan man får en behandling.

Emma: Hej, jag har nu genomgått 2 IVF försök, (dvs både uttag och insättningar) vilka har reslterat i två graviditeter och båda med tidiga missfall. Vi röker eller snusar inte, dricker måttligt med alkohol. Jag äter folsyra. Finns det något annat trix vi kan ta till för att nu få nästa försök att fungera? Kost, motion etc? Vi är villiga att försöka allt!
Anna Bratt: Hej Emma! Tråkigt att höra om dina missfall. Det är vanligare än man tror med missfall. Ungefär var femte gravidtetet slutar så. Det finns några saker man göra för att minska risken att drabbas: undvik nikotin och alkohol, drick högst två koppar kaffe om dagen, håll normalvikt till exempel.

Anna: Hej! Jag har sedan tidigare ett barn och i samband med det upptäcktes en autoimmun sjukdom (förhöjt antal kardiolipinantikroppar) som jag medicinerade mot under graviditeten (men endast då). Jag börjar nu närma mig 33 års ålder och undrar om mina chanser för syskon sjunker mer med tanke på sjukdomen än de gör hos en frisk person?
Anna Bratt: Hej Anna!
Det är svårt för mig att svara på hur just din sjukdom påverkar din fertilitet. Om du är orolig tycker jag att du ska prata med din läkare.

n: Underbart med en bok om hur vi kan maximera chansen att bli föräldrar!
Anna Bratt: Hej! Jag tyckte att den här boken saknades och därför skrev jag den. Särskilt viktigt med tanke på att ungefär var sjätte par har svårt att få barn.

Magnus: Hej, Påverkar ställning under/efter samlag någon roll? Man kan ju lätt inbilla sig att det skulle vara bättre att efter samlag ligga så att sperman är kvar inuti så länge som möjligt.
Anna Bratt: Hej Magnus! De studier som har tittat på det här visar att det faktiskt inte spelar någon roll vilken ställning man väljer.

moderator: Nu är chatten stängd. Vi tackar så mycket för intresset. Chatten kommer att sparas och publiceras på vår webbplats

Erik: Hej, kan man på något sätt testa om man har lätt att få barn eller ej? Min flickvän oroar sig och hon är endast 23 år gammal, jag är 26 år.
Anna Bratt: Hej Erik! En fertilitetsutredning kan visa om man har några problem. Men i er ålder bör man försöka i minst ett år innan man söker hjälp. Ett skäl att söka hjälp tidigare kan vara om kvinnan har mycket oreglbunden mens. Utredningen kan bla titta på antalet äggceller och om det finns några hinder i äggledarna (tex ärr efter klamydia).