Varje år drabbas, enligt officiella siffror, nästan 4.000 kvinnor av svåra förlossningsskador i Sverige. Men nu kommer det uppgifter som tyder på att flera tusen kvinnor kan ha drabbats av allvarliga skador som de varken diagnostiseras eller opereras för.

I kvällens avsnitt av SVT:s Uppdrag Granskning intervjuas kvinnor som har drabbats av sfinkterruptur, där underlivet spricker från slidan till ändtarmsöppningen under förlossningen. Denna skada ska helst opereras av en kirurg inom några timmar efter att de uppkommit för störst chans att bli återställd.

Istället har många kvinnor sytts av barnmorskan själv, som inte har rapporterat om hur allvarliga skadorna i själva verket är, utan benämnt dessa som en normal bristning. Kvinnor med en sfinkterreptur som inte har opererats kan exempelvis få ont när de sitter, få sitt sexliv förstört och läcka avföring.

På landets barnmorskeavdelningar är det inte ovanligt att studenterna lämnar utbildning utan att ha sett en sfinkterruptur, vilket förs fram som en tänkbar anledning till att skadorna inte har rapporteras. Men flera av de drabbade kvinnorna tror istället att deras skador har blivit mörkade av barnmorskorna, eftersom barnmorskorna känner skuld för att förlossningen inte har gått bra. Att detta förekommer inom branschen får stöd av enskilda barnmorskor och i en mindre undesökning.

Samtidigt förlorar förlossningsklinikerna i Västra Götalandsregionen närmare 2,7 miljoner kronor om antalet rapporterade sfinkterrepturer ligger över 3,5 procent. Även i de andra landstingen finns en viss press på att leverera goda resultat med få förlossningsskador, vilket förs fram som en möjlig bidragande orsak till att dessa skadorna inte anmäls.

I november förra året rapporterade Uppdrag Granskning om att många kvinnor drabbas av sfinkterruptur i onödan. Ett förebyggande handgrepp, perinealskydd, används mycket sällan i Sverige trots att det har visat sig vara mycket effektivt i våra grannländer.