För femte gången presenterar Socialstyrelsen och Sveriges Kommuner och Landsting Öppna jämförelser av hälso- och sjukvårdens kvalitet och effektivitet. Enligt rapporten har resultaten sedan 2006 förbättras för merparten av de indikatorer som går att jämföra nationellt.

I rapporten finns jämförelser mellan landstingen av medicinska resultat, patienterfarenheter, tillgänglighet och kostnader. Den innehåller 134 olika indikatorer varav 17 är helt nya jämfört med 2009 års rapport.

Några av de viktigaste fynden gäller vården av äldre och att dödligheten i hjärtsjukdomar minskar i hela landet.

Andelen som dör inom 28 dagar efter en hjärtinfarkt är nu nere på cirka 13 procent för patienter som vårdas på sjukhus. För 20 år sedan var siffran över 30 procent. Även strokevården uppvisar en positiv utveckling om än inte lika tydlig.

Samtliga landsting har också minskat på överförskrivningen av antibiotika. Det är positivt med tanke på att det finns ett samband mellan förskrivningen av antibiotika och förekomst av resistenta bakterier. Men inget av landstinget når samtidigt målet som fastslagits av Strategigruppen för rationell antibiotikaanvändning, Strama, som är 250 recept på 1.000 invånare och år.

En tydlig förbättring har skett inom de flesta indikatorer sedan jämförelserna startade år 2006, enligt Lars-Erik Holm, generaldirektör på Socialstyrelsen.

– I vissa fall ser vi en dramatisk skillnad, till exempel när det gäller hjärtsjukvård. Jag ser det som ett tecken på att de öppna jämförelserna har blivit en del i sjukvårdens kvalitetsarbete. Man använder dessa data för att se hur vården kan förbättras, säger han.

Lars-Erik Holm pekar dock ut några områden där utvecklingen inte är lika positiv:

– Måluppfyllelsen för blodsockernivån hos barn och ungdomar med diabetes skiljer sig väldigt mycket åt mellan olika landsting. Dödligheten i svår njursjukdom varierar också stort, säger han.

De öppna jämförelserna har ändå i de flesta fall lett till säkrare vård för patienterna, anser Lars-Erik Holm.

– Det ger ökad likhet i behandlingsresultaten och därmed ökad jämlikhet. Sedan kommer det alltid att finnas en viss skillnad eftersom några driver utvecklingen och därmed är bättre. Men att det ska finnas stora skillnader i behandlingsresultat mellan olika landsting är inte acceptabelt, säger han.