30 frågor och svar om svininfluensan

Hur farlig är svinfluensan?

Risken för allvarlig sjukdom är mycket liten, hos de allra flesta handlar det om en veckas influensasjukdom med feber. Men ett litet antal smittade behöver sjukhusvård och några dör till och med, en del utan någon känd riskfaktor.

De flesta fallen av allvarlig sjukdom har setts hos förhållandevis unga vuxna (20-40 år). Även små barn har behövt sjukhusvård i relativt stor omfattning, men inte oftare än vid säsongsinfluensa.

Äldre (över 65 år) verkar ha ett skydd mot smitta så att de inte infekteras och därmed inte heller får allvarlig sjukdom. Vid vanlig säsongsinfluensa är det annars de äldre som har störst risk för att få allvarlig influensa och många av dem har också någon underliggande sjukdom.

Finns det risk att influensan kommer att förändras så att den blir mer aggressiv?

Det finns hittills inga tecken på att den nya influensan skulle vara på väg att förändras så att den blir mer aggressiv. När de flesta haft den nya influensan och blivit immuna mot den, kommer den säkert att förändras, annars dör den ut.

En förändring av den nya influensan behöver inte betyda att den blir mer aggressiv.

Vilka har störst risk att bli svårt sjuka av influensan?

Socialstyrelsen rekommenderar att så tidigt som möjligt vaccinera vissa grupper eftersom de riskerar att bli svårt sjuka av influensan. Dessa grupper är dels gravida, dels alla över 6 månader som har regelbunden kontakt med läkare på grund av följande kroniska sjukdomar:

- Kronisk lungsjukdom.

- Extrem fetma eller neuromuskulära sjukdomar som påverkar andningen.

- Kronisk hjärtkärlsjukdom (inte enbart förhöjt blodtryck)

- Personer som har svårt att hantera infektioner, till exempel har nedsatt immunförsvar eller vissa andra sjukdomar (inklusive hiv).

- Kronisk lever- eller njursvikt.

- Diabetes mellitus där febersjukdom kan befaras leda till komplikationer.

- Kontinuerligt behov av läkemedel mot astma under de senaste tre åren.

 Vad kan jag göra för att skydda mig mot svininfluensan?

All influensa, även den nya influensan, smittar via droppar från saliv, nysningar, hosta. Virus kan även fastna på olika ytor. Smittan flyger inte långa vägar i luften utan det krävs nära kontakt med den smittade för att själv drabbas. Om du vill skydda dig från att smittas med influensa eller från att smitta andra, bör du tänka på det här:

- Undvik nära kontakt med personer som du vet är sjuka.

- Om du själv är sjuk, håll lite avstånd till andra personer, för att undvika att de smittas.

- Om du är sjuk, stanna hemma från arbetet eller skolan och undvik att göra andra ärenden.

- Hosta eller nys i armvecket eller i en pappersnäsduk som du slänger i en soppåse.

- Tvätta händerna med tvål ofta och noggrant, speciellt om du hostar och nyser.

- Använd gärna handsprit som komplement till handtvätt. Det kan också vara effektivt.

- Undvik att röra vid ögon, näsa och mun, så slipper du smittas om du råkat ta i något föremål som influensavirus nyligen fastnat på.

Kan man smittas av två virusinfektioner samtidigt? Till exempel den vanliga influensan och svininfluensan?

Ja, det kan man, men det är ovanligt. Dubbelinfektioner och till och med trippelinfektioner av virus förekommer. Det är orsaken till att nya varianter av influensavirus kan uppstå, nämligen att delar av arvsmassan från olika influensavirus blandas om de infekterat samma individ.

Vad ska jag göra om jag tror att jag är smittad?

Om du är så sjuk att du behöver hjälp av sjukvården t.ex. svårt att andas, ont i bröstet eller inte kan få i dig tillräckligt med vätska bör du ringa sjukvårdsrådgivningen i ditt landsting för att få reda på vart du ska vända dig.

Om man haft svininfluensan, är man immun mot denna form även om viruset muterar?

Det kan ta nästan tio år innan viruset har förändrats så mycket att man kan bli smittad igen av samma typ. För den nya influensan är det främst personer yngre än 30 år som har insjuknat. Detta tyder på att personer över 30 år har visst skydd av tidigare genomgångna infektioner av den vanliga säsongsinfluensan där bland annat en annan H1N1-variant finns.

Hur länge är man smittsam?

Man räknar med att man är smittsam från 1 dag innan till 7 dagar efter man börjat få influensasymtom (symptom). Smittsamheten kan vara lite längre om man fortfarande inte är feberfri efter 7 dagar och även hos barn. Man bör stanna hemma från arbete eller skola 1-2 dagar efter man är feberfri.

Kan man bära smittan utan att själv bli sjuk?

Ja, det förekommer säkert en del fall där man i stort sett saknar symtom. Sannolikt har man då inte heller så hög produktion av virus och därmed är inte risken för att man ska föra smittan vidare så stor.

Hur många har hittills insjuknat i svininfluensan?

Exakt hur många i världen som insjuknat går inte att svara på. Information på ECDC:s och WHO:s webbplats kan ge information om hur utbredd influensan är. WHO: http://www.who.int/csr/en ECDC: http://www.ecdc.europa.eu

Hur många svenskar har testats för svininfluensan?

På Smittskyddsinstitutets webbplats finns information om hur många som testats. Läs den senaste influensarapporten: www.smittskyddsinstitutet.se/nyainfluensan/overvakning-och-analys/influensarapporten

Hur länge kommer pandemin att hålla på?

När influensan väl börjat spridas ordentligt brukar det ta 6-8 veckor innan det första utbrottet är över inom ett område, men det kommer ofta ett nytt, mindre utbrott inom något år. De flesta pandemivirus har återkommit under många år som "säsongsinfluensa".

Vilka får antiviraler (Tamiflu och Relenza)?

Enligt MSB:s och Socialstyrelsens inriktning kan kritiska funktioner inom vård och omsorg få tillgång till antiviraler om de drabbas av en hög personalfrånvaro. Antiviraler kan användas som en sista åtgärd om verksamheten inte på andra sätt kan hantera de problem som uppstått. Övriga samhällsviktiga verksamheter är i nuläget inte aktuella för tilldelning av antiviraler.

Har GlaxoSmithKline immunitet mot åtal om vaccination leder till dödsfall eller skador?

Nej, ett företag kan inte få åtalsimmunitet. Läkemedelslagstiftningen gäller för alla tillverkare av läkemedel. Om företaget har gjort något fel vid tillverkningen av vaccinet kan de åtalas. Läkemedelsförsäkringen kan ersätta patienter som fått läkemedelsbiverkningar av ett i Sverige godkänt och utlämnat läkemedel. www.lakemedelsforsakringen.se

Vilka vacciner mot svininfluensan finns tillgängliga i Sverige?

Det är endast vaccinet Pandemrix som är tillgängligt i Sverige. Det är det vaccin som Sverige har köpt in för att vaccinera Sveriges befolkning med. Något annat vaccin finns inte att få tag på i dagsläget.

När beräknar man att alla är vaccinerade?

Det är svårt att säga, men om vaccinet levereras enligt den plan som finns idag kommer alla doser vara att ha levererats till början av 2010.

Kommer veganer att få rätt till cellbaserat vaccin?

Nej, det finns inga sådana planer, men de som av olika skäl avböjer att låta sig vaccineras med det vaccin som erbjuds eller som inte kan vaccineras, har möjligheten att på läkarordination få behandling med Tamiflu om de blir svårt sjuka. Den nya influensan har hittills gett milda sjukdomssymptom hos normalt friska personer.

Räcker det med en dos av vaccinet?

För att ge ett fullgott skydd mot den pandemiska influensan A(H1N1) är en dos tillräcklig till följande grupper: friska personer från 13 år och uppåt, friska gravida, personer som tillhör riskgrupperna men har ett fullgott immunförsvar.

Däremot behöver barn (till och med 12 år) och riskgrupper med nedsatt immunförsvar få två doser. Mer information finns på Läkemedelsverkets webbplats www.mpa.se/h1n1

Om jag vaccinerar mig mot svininfluensan, behöver jag då även ta den årliga influensasprutan?

Det nya vaccinet mot svininfluensan ger inget skydd mot de årliga influensorna. Man vet ännu inte om både den nya influensan och säsongsinfluensa kommer att cirkulera samtidigt i vinter och om man därför kommer att behöva ta två vacciner, eller om det bara räcker med vaccinet mot den nya influensan.

Hur länge skyddar vaccinet?

Vanliga vaccin mot säsongsinfluensa brukar ge ett skydd under ca 9 månader, men detta vaccin förväntas ge ett längre skydd.

Om man är gravid, får barnet i sig vaccin också?

Vaccinet går inte över till fostret. Det finns ingen möjlighet att vaccinet skulle kunna passera moderkakan. Antikroppar som bildas hos modern kan dock ge ett visst skydd även till barnet.

Vilka biverkningar har vaccinet?

I de kliniska prövningar som gjorts har man sett lokala reaktioner som rodnad, svullnad och ömhet samt feber, huvudvärk, illamående och influensaliknande symtom men inga allvarligare reaktioner har rapporterats.

Läs mer om vaccinet på www.mpa.se/h1n1.

Fortsatt övervakning kommer att ske av det nya vaccinet för eventuella oväntade händelser som inflammatoriska sjukdomar, neurologiska sjukdomar och överkänslighetsreaktioner som kan upptäckas vid övervakning av massvaccinationen.

Vad innehåller vaccinet mot svininfluensan?

Aktiv substans: Spjälkat influensavirus, inaktiverat, innehållande antigen* motsvarande: A/California/7/2009 (H1N1)v-liknande stam (X-179A) 3,75 mikrogram** per 0,5 ml dos (*odlat i ägg, **uttryckt i mikrogram hemagglutinin).

Detta vaccin överensstämmer med WHOs rekommendation och EUs beslut angående pandemi.

Adjuvans (tillsats): Vaccinet innehåller ett adjuvans (AS03) för att stimulera ett immunsvar. Detta adjuvans innehåller skvalen (10,69 milligram), DL-a-tokoferol (11,86 milligram) och polysorbat 80 (4,86 milligram).

Övriga innehållsämnen: Polysorbat 80, oktoxinol 10, tiomersal (5 mikrogram), natriumklorid, dinatriumvätefosfat, kaliumdivätefosfat, kaliumklorid, magnesiumklorid, vatten för injektionsvätskor.

Innehållet finns redovisat i produktresumén (SPC) för vaccinet som finns publicerat på www.mpa.se/h1n1

Kan Pandemrix ge biverkningar i form av förlamning?

Prototypvaccinet är testat på ca 9000 personer, och från dessa studier har inga neurologiska biverkningar med förlamning eller andra allvarliga symtom rapporterats. ’Vid vaccinationer mot vanlig säsongsinfluensa finns en känd men mycket sällsynt risk för Guillain Barrés Syndrom (GBS).

Inget säkert samband med GBS och influensavaccination har observerats sedan 1976. GBS är en akut inflammatorisk sjukdom i perifera nerver som kännetecknas av tilltagande svaghet i ben, händer och armar (förlamning) samt bortfall av känsel och reflexer. Det är ett tillstånd som annars kan ses i samband med naturligt genomgångna infektionssjukdomar som t.ex. influensa och vissa diarrésjukdomar.

I Sverige drabbas varje år totalt 0,4-4 personer/100 000 individer av GBS. Majoriteten av fallen (ca 80 %) tillfrisknar helt utan kvarstående symtom. Dokumentationen av vaccinet beskriver i detalj hur prövningarna gjorts, och vilka resultat man har sett – läs mer om det på www.mpa.se/h1n1

Kan man dö av vaccinet?

Det har inte förekommit några dödsfall i samband med de kliniska prövningar som gjorts på ca 9000 personer med prototypvaccinet.

Det som kan inträffa vid vaccination är att en person som är kraftigt allergisk mot något ämne i vaccinet får en kraftig överkänslighetsreaktion, en så kallad anafylaktisk reaktion. Dessa reaktioner kan vara livshotande om allergin är svår.

Kan äggallergiker vaccinera sig mot influensan?

Det beror på hur allergisk man är. Det krävs alltid en individuell bedömning av läkare. De flesta som är allergiska mot ägg kan ändå vaccineras mot influensa. Kontakta din läkare för att få en individuell bedömning.

Kan man vaccinera sig om man är allergisk mot fisk?

Ja. Trots att vaccinet innehåller skvalen som framställs ur hajleverolja kan personer som är allergiska mot fisk vaccineras.

Vid framställning av skvalen, som inkluderar destillation, avlägsnas allt fiskprotein. Någon risk för överkänslighetsreaktioner finns därför inte.

Lagras tiomersal (kvicksilver) i kroppen, och hur länge?

Tiomersal innehåller etylkvicksilver. Det mesta av etylkvicksilvret försvinner relativt snabbt ur kroppen med en halveringstid i blod om ca 6-9 dagar.

En mindre del av etylkvicksilvret faller sönder till oorganiskt kvicksilver (kvicksilverjoner) och dessa kan finnas kvar längre tid i kroppen.

Läkemedelsverket har sammanställt ett dokument om tiomersal som du hittar på deras webbplats www.mpa.se/h1n1

Angriper skvalen det egna immunförsvaret?

Nej. Mer information om skvalen finns i det dokument som Läkemedelsverket har sammanställt om adjuvans (immunstimulerande komponenter) som du hittar på deras webbplats www.mpa.se/h1n1

Finns det ökad risk att vaccinet bidrar till att utveckla eller förvärra koncentrationssvårigheter, ex autism, ADHD, DAMP eller liknande?

Nej, det finns det inte. Omfattande studier har inte visat något samband mellan vaccinering med vacciner som innehåller tiomersal och störningar i utvecklingen av nervsystemet.

Källor: Smittskyddsinstitutet, Krisinformation.se, Socialstyrelsen, Läkemedelsverket

• Dela med andra
  • Facebook
  • Digg
  • Stumble Upon
  • Del.icio.us
  • Pusha
• Rätta artikeln
•  Textstorlek
• Tipsa
• Skriv ut