Under 1990-talet beskrevs Britt-Marie Toregard i medierna som kändisarnas favoritkirurg. Alice Timander hörde till hennes trogna patienter. Fortfarande kommer kvinnor och män från hela landet till kliniken på Östermalm i Stockholm för att göra ansiktslyftningar, läppförstoringar eller ta bort påsar under ögonen.
Men Britt-Marie Toregard är också en av de plastikkirurger som fällts flest gånger i Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd, HSAN. Sedan 1993 har hon anmälts tio gånger (en anmälan drogs senare tillbaka) och fällts i fyra av dessa. Hon har fått tre erinringar och en varning. Det senare är en allvarlig påföljd. Bara i år har hon fått två erinringar.
Nu överväger Socialstyrelsen därför att vidta åtgärder mot Britt-Marie Toregard.
- Vi misstänker oskicklighet i yrkesutövningen och det är allvarligt. Att en läkare inte följer myndigheternas beslut är ett tecken på nonchalans. När anmälningarna och fällningarna fortsätter kan det finnas anledning för oss att vidta åtgärder, säger Torsten Mossberg, som är chef för Socialstyrelsens regionala tillsynsverksamhet i Stockholm.
Socialstyrelsen kan yrka på prövotid i tre år som innebär att en läkares lämplighet under tiden kontrolleras.
- Men hon kan också komma att förlora sin läkarlegitimation, säger Torsten Mossberg.
Enligt Bo Örneryd, som är jurist och kanslichef vid HSAN, hör Britt-Marie Toregard till de läkare som har fått flest fällningar i nämnden.
- Vårt dataregister ger inte möjlighet att skapa en exakt "topplista" över fällningar, men det är inte många som har fällts så många gånger. Och det är mycket ovanligt att nämnden påpekar att en läkare måste visa omtanke om och respekt för sina patienter, säger Bo Örneryd.
Trots flera fällningar fortsätter Britt-Marie Toregard att föra ofullständiga patientjournaler i samband med ingrepp. För patientens säkerhet ska journalen enligt lag innehålla uppgifter om bakgrunden till vården, ställd diagnos och uppgifter om vad läkaren har gjort och planerar att göra.
Den senaste fällningen i HSAN gällde 20-åriga Sara (fingerat namn) vars anmälan handlade om en, enligt patienten, misslyckad fettsugning. HSAN tar inte ställning till om ingreppet var misslyckat eller ej. Däremot finner nämnden stora brister i Saras patientjournal.
Efter Saras första försök att komma i kontakt med Toregard en vecka efter ingreppet skriver läkaren i sina anteckningar att Sara troligen lider av förvrängd kroppsuppfattning (dysmorfofobi).
- Det är otroligt kränkande att få höra något sådant. Först efteråt har jag förstått att läkaren borde ha undersökt mitt hälsotillstånd före operationen. Jag hade ju kunnat vara sjuk, säger Sara till DN.
Britt-Marie Toregard har överklagat HSAN:s fällning till länsrätten.
Enligt Michael Olenius, ordförande i Svensk förening för estetisk plastikkirurgi, där Britt-Marie Toregard inte är medlem, utförs uppskattningsvis mellan 15.000 och 20.000 plastikkirurgiska operationer varje år.
Plastikkirurgi räknas som en liten specialitet i Sverige. 38 ärenden i HSAN förra året gör branschen överrepresenterad i nämnden. Men få läkare fälls.
Britt-Marie Toregards klinik Laser-Kirurg Centrum hör till landets äldsta inom kosmetisk kirurgi. Kliniken omsätter cirka 2 miljoner kronor om året.
Under 1990-talet medverkade hon regelbundet i både tv och tidningar. Hon kommenterade bland annat partiledares och andra kändisars eventuella behov av skönhetsoperationer.