Läkemedelsförmånsnämnden säger nej till subventionering av den nya medicinen Concerta mot damp/ADHD. Concerta uppges ha jämnare utsöndring under dagen än föregångarna Ritalin och Ritalin SR. Ekonomiska aspekter ska ha varit avgörande för nämndens beslut.
Beslutet möter hård kritik från Gunilla Thernlund, överläkare i barnpsykiatri vid Universitetssjukhuset i Lund. Genom uteblivna subventioner blir Concerta dyrt och oåtkomligt för patienterna, hävdar hon.
- Detta är en katastrof för de familjer som gått och väntat på ett godkännande, säger Thernlund till Sydsvenska Dagbladet.
Det nya läkemedlet, som är narkotikaklassat och enbart får skrivas ut av specialläkare inom barnpsykiatri och barnneurologi, var efterlängtat av patienter som inte fått så stor hjälp av de gamla medicinerna.
Men Concerta kostar mellan två och tre gånger mer än Ritalin och Ritalin SR (slow release). Nämnden säger att den inte har fått något ekonomiskt underlag till stöd för ansökan om subventionering. Nämnden underkände en amerikansk undersökning som visar att behandlingskostnaderna totalt sett blir lägre.
Concerta har konstruerats för att utsöndras över en hel dag. Ritalin måste tas tre gånger om dagen, vilket är svårt för barnfamiljer att sköta. Ritalin B ska tas en gång om dagen men ebbar ut redan vid 14-tiden, hävdar Gunilla Thernlund.
Hon berättar om barn som fungerar bra med Ritalin, men blir irriterade och får våldsamma utbrott när koncentrationen av det verksamma medlet sjunker, och om barn som har tagit Concerta och hos vilka utbrotten helt försvunnit.