Ny smittsam könssjukdom sprider sig i Stockholm

Könssjukdomen veneriskt lymfogranulom, LGV, ökar framför allt i Nederländerna, Frankrike och England. Det visar färsk statistik.

- Ökningen av antalet fall beror antingen på ett nytt utbrott eller att sjukdomen är vanligare än man hittills trott, säger Ingela Berggren Palme, biträdande smittskyddsöverläkare i Stockholms län.

LGV är en relativt vanlig sjukdom i tropiska delar av Asien, Afrika, Syd- och Centralamerika. I Europa och USA sprids smittan i sexuella nätverk bland män som har sex med män. I Nederländerna har 154 fall konstaterats hittills, i Frankrike ungefär lika många och i England ett trettiotal. I Sverige har hittills tre fall konstaterats.

Sjukdomen orsakas av en elakare variant av den bakterie som ger vanlig klamydiainfektion och behandlas med antibiotika.

- LGV är en aggressivare infektion som måste behandlas med dubbelt så hög dos antibiotika och under dubbelt så lång tid, säger Sven Grützmeier, överläkare på Venhälsan i Stockholm.

Klassiska symtom på LGV är till en början små sår på könsorgan, i svalg och ändtarm. Det dröjer ofta upp till en månad innan den som smittats får svullna lymfkörtlar och feber.

Den långa inkubationstiden gör att sexuellt aktiva män med flera partner kan hinna smitta många innan sjukdomen upptäcks. Enligt smittskyddslagen ska sjukdomen anmälas som klamydia med tillägget att det är misstänkt LVG.

För att upptäcka om patienten har LGV krävs att man går vidare med ett postivt klamydiatest och analyserar om bakterien är av just den undertypen.

- Sedan årsskiftet pågår en studie där vi testar alla som har rektal klamydia för LGV. Så här långt finns inget som tyder på ett utbrott här, men det kan vi inte veta säkert förrän resultaten är analyserade, säger Sven Grützmeier.

Inflammation i rektum, ändtarmen, kan dock vara symtom på både tarmsjukdom och andra infektioner än LGV. Därför är det inte självklart att alla som söker för sådana symtom testas ens för vanlig klamydia.

I de fall som konstaterats i Sverige har patienterna haft långvariga smärtor och blödningar. Men bland dem som smittats på kontinenten har en tredjedel inte haft typiska symtom på LGV.

- Vanlig klamydia ger bara symtom i hälften av fallen. Det skulle kunna gälla även för LGV, men exakt hur stor andel av fallen som är symtomfria kommer förhoppningsvis fortsatta studier att visa, säger Sven Grützmeier.

Om sjukdomen inte behandlas bildas vargångar som kan bryta igenom huden. Infektionen skadar också lymfkörtlar och lymfgångar i området. När lymfsystemet förstörs eller blockeras kan vävnaden i könsorgan och ben bli groteskt förstorade, så kallad elefantiasis. Kronisk ärrbildning kring ändtarmen är en annan följd av obehandlad LVG.

LGV ökar också mottagligheten för hivsmitta. De allra flesta som fått diagnosen LGV har också hiv.

- De som söker kontakt på internet försöker ofta hitta partners som har samma hivstatus som de själva. Det leder tyvärr till att de oftare har oskyddat sex och därmed ökar spridningen av andra sexuellt överförbara sjukdomar, däribland LGV, säger Ingela Berggren Palme.

• Dela med andra
  • Facebook
  • Digg
  • Stumble Upon
  • Del.icio.us
  • Pusha
• Rätta artikeln
•  Textstorlek
• Tipsa
• Skriv ut