Nyligen fick Astrid Lindgrens barnsjukhus ett föreläggande från Socialstyrelsen – en av orsakerna är bristen på specialistsjuksköterskor. Att det behövs fler specialistsjuksköterskor på landets sjukhus råder det ingen tvekan om och enligt Vårdförbundet är situationen akut. Problemet är att det inte lönar sig för en
sjuksköterska att vidareutbilda sig.
– Att det råder en brist är det stor enighet om och ytterst påverkar bristen vårdens kvalitet och säkerhet.
Att situationen ser ut som den gör beror bland annat på bristande planering av landsting och kommuner, dåliga villkor under utbildningstiden och avsaknad av löneutveckling för den specialistutbildade sjuksköterskan säger Lisbeth Löpare-Johansson, vice ordförande på Vårdförbundet.
Antalet specialistsjuksköterskor på landets sjukhus har sjunkit kraftigt de senaste åren. I Stockholm är situationen som mest akut när det gäller barnsjuksköterskor medan det på andra håll kan vara brist på specialistsjuksköterskor inom bland annat psykiatri, anestesi, medicin och kirurgi.
En inspektion som gjordes den 7 juli på Astrid Lindgrens barnsjukhus efter en lex Maria-anmälan visar tydligt på några av de problem som kan uppstå när det inte finns specialistsjuksköterskor.
Exempelvis hade inte personalen på barnintensivvårdsavdelningen kompetens att vårda svårt sjuka barn på grund av att det saknades specialistutbildade sjuksköterskor. Endast 40 procent av personalen på en kirurgisk/medi-cinsk avdelning hade specialistutbildning och nyutexaminerade sjuksköterskor med specialistkompetens har inte kunnat fullfölja sin inskolning på barnintensivvårdsavdelningen.
Sjukhuset måste nu åtgärda problemen innan den 5 oktober.
– När den här kunskapen saknas så påverkar det patienterna och det är allvarligt, säger Lisbeth Löpare-Johansson.
I våras tillsatte regeringen en behörighetskommitté med en utredare och i direktivet för kommittén står det att det finns anledning att se över att det utbildas för få specialistsjuksköterskor i förhållande till behovet och att avslutad utbildning inte alltid leder till påtagliga skillnader i arbetsuppgifter eller lön.
– Utan att föregå utredningen så har vi lagt fram ett konkret förslag att man ska kunna studera med lön under specialistutbildningen. Sedan anser jag också att det måste visa sig i lönekuvertet att man gått en sådan, säger Kenneth Johansson (C), ordförande i socialutskottet.
Även Socialdemokraterna reagerar kraftigt på den rådande situationen och föreslår ett större nationellt ansvar.
– Vi föreslår en nationell kvalitetscertifiering där det ska finnas med krav på hur stor andel specialistsjuksköterskor som ska finnas i vården. Av patientsäkerhetsskäl och för att vården ska se lika ut i hela landet behövs det, säger Ylva Johansson (S), vice ordförande i socialutskottet.