Enbart bröstmjölk under det första halvåret. Det är kärnan i svenska myndigheters nya råd om mat till spädbarn. Men forskningen bakom råden har stora brister.
- Jag blev lite förskräckt över att det inte finns mer vetenskapligt underlag, säger Gudmund Stintzing, barnhälsovårdsöverläkare vid Astrid Lindgrens barnsjukhus i Stockholm.
Tidigare fick föräldrar veta att spädbarn om möjligt bör få bröstmjölk under de första fyra till sex månaderna. Någon gång efter fyra månader ansågs det lämpligt att börja med smakportioner av lättsmälta matvaror som mos och puré.
I oktober förra året ändrade Livsmedelsverket och andra myndigheter sina råd. Det bästa skulle nu vara att vänta med smakportionerna tills barnet har blivit ett halvår gammalt.
Katharina Lyckows son Adam var nyfödd när myndigheterna ändrade sig.
- Systern på barnavårdscentralen sa att det hade kommit nya regler, men att man inte behöver ta så benhårt på det, säger hon.
Det var klokt. Det är nämligen klent ställt med forskningen om när ammande spädbarn bör få smaka annan mat. En grupp experter inom Världshälsoorganisationen (WHO) gick igenom den vetenskapliga litteraturen för tre år sedan. Experternas rapport blev sedan grunden för de nya råden i Sverige och många andra länder.
Experterna på WHO tog fasta på sexton studier. Sju av dem kom från utvecklingsländer. Inte ens de bästa studierna, som var utförda i Honduras, fick höga betyg i fråga om pålitlighet.
- Det är ett väldigt tunt underlag för en rekommendation i en så viktig fråga som berör alla, säger Gudmund Stintzing.
Den tydligaste slutsatsen var att barn inte tar någon skada av att bara få bröstmjölk under sina första sex månader. Det fanns till och med belägg för att barnen som bara fick bröstmjölk klarade sig bättre från maginfektioner. Det är viktigt främst i fattiga länder där hygienen är dålig.
- I den nya rekommendationen har vi sagt att man ska vara mycket flexibel, säger John Perlhagen, barnhälsovårdsöverläkare i Helsingborg och medlem i Livsmedelsverkets expertgrupp för pediatrisk nutrition.
Han avråder ingen från att ge smakportioner redan vid fyra månaders ålder om det känns bra för barn och föräldrar. Men varför då ändra de allmänna råden?
- Jo, men då är det ju trycket från Socialstyrelsen och socialdepartementet att man ska anpassa sig, säger John Perlhagen.
Han poängterar att den gamla rekommendationen inte var bättre underbyggd.
- Men det är klart att inom andra områden gör vi inga förändringar om vi inte har starkare belägg, säger han.
Även Norge och Danmark rekommenderar bara bröstmjölk under det första halvåret. Finland, däremot, har valt att behålla samma råd som tidigare gällde i Sverige.