Kom helst i ambulans eller helikopter. Stanna kortast möjliga tid. Och få en vård
i världsklass. Så kan vården vid Nya Karolinska sjukhuset förenklat beskrivas, enligt den verksamhetsinriktning som DN har tagit del av.
I dag, torsdag, offentliggörs en rapport som närmare beskriver den vård som ska bedrivas på Nya Karolinska sjukhuset (NKS) i Solna.
Här föreslås att det nya sjukhuset ska ta emot hälften så många akutpatienter som dagens Karolinska i Solna och Astrid Lindgrens barnsjukhus tillsammans.
Det blir möjligt genom ett strikt urval av patienter. Sjukhuset ska ta hand om de allra svårast sjuka och skadade.
Så är inte fallet på dagens Karolinska, menar förvaltningschefen och neurologiprofessorn Lennart Persson:
– Endast 20 procent av de patienter som i dag söker till Karolinska Solna läggs in på sjukhus. Det innebär att en stor andel lika gärna kan söka på närakuter eller andra vårdinstanser.
Urvalet av patienter görs på flera sätt. Dels görs en bedömning redan i ambulansen eller helikopter om patienten är i behov av högspecialiserad vård. Dels kommer läkare på andra sjukhus att skicka patienter till NKS med remiss. Patienter kan också hänvisas via sjukvårdsupplysningen.
Frågan är hur NKS ska kunna styra undan de patienter som söker sig dit, trots att de hör hemma på en annan, lägre vårdnivå.
Lennart Persson menar att ingen som sätter sig på NKS-akuten kommer att bli avvisad.
– Alla patienter som kommer till ett sjukhus ska naturligtvis bli omhändertagna, men startar man närakuter kanske patienter upplever det som enklare att söka dit.
Totalt i Stockholm föreslås Nya Karolinska sjukhuset stå för 15 procent av all vård, jämfört med de 23 procent som utförs på dagens Karolinska Solna. Sjukhuset kommer att ha färre platser för inläggning av patienter men fler platser för dagvård, och man räknar med att göra något fler operationer än Karolinska Solna gör i dag.
Hela tanken med Nya Karolinska sjukhuset är att ge patienter den mest avancerade sjukvård som finns att tillgå, men eftersom en vårdplats därmed blir kostsam, ska patienten också snabbt gå vidare till exempelvis ett patienthotell eller till vård i hemmet.
En stor del av kirurgin väntas göras över dagen.
– I USA görs exempelvis 50 procent av alla gallblåseoperationer utan att patienten läggs in, medan motsvarande siffra i Sverige bara är 11 procent, säger Lennart Persson.
Han nämner att vissa sjukhus i USA nu har satt målet att 70–80 procent av all kirurgi ska bedrivas som dagkirurgi.