Misstänkta barnadråpet

Magnus Lindroth

André de Loisted Den pensionerade barnläkaren Magnus Lindroth.

 Misstänkta barnadråpet

Barnläkare tvingas besluta om liv och död

Publicerat 2009-03-08 22:23

En läkare som arbetar med intensivvård för barn får räkna med svåra beslut och tunga samtal med föräldrar. Samtidigt finns det en glädje i att de flesta barnen blir friska. "Annars hade man inte orkat", berättar läkaren Magnus Lindroth.

På en intensivvårdsavdelning för nyfödda barn finns döden alltid närvarande. Förra året avled 15 spädbarn på neonatalavdelningen i Lund och i 10 fall efter beslut att man inte skulle förlänga vården. För en utomstående verkar det som svåra avgöranden.

– En grundregel är att man inte ska ta ett sådant beslut ensam, säger Magnus Lindroth, pensionerad läkare med många års erfarenhet av intensivvård av nyfödda barn på Universitetssjukhuset i Lund.

Sådana fall behandlas på ett vårdmöte där samtliga som varit med och skött patienten finns med. Oftast är det minst två läkare, men Magnus Lindroth påpekar att det är viktigt att barnskötare och sjuksköterskor deltar.

– De har ofta större kunskap om familjens situation än läkarna, förklarar Magnus Lindroth.

På mötet försöker man nå enighet om man ska fortsätta behandlingen och i så fall hur, eller avsluta den. Finns det olika åsikter kan det göras nya undersökningar eller en utomstående kan tas in och göra en andra bedömning. I de fall där man beslutar att avbryta vården väntar mötet med föräldrarna för ansvarig läkare och sjuksköterska.

– Det är tunga samtal. Men det är viktigt att föräldrarna förstår hur allvarlig barnets situation är och man får inte försköna budskapet, berättar Magnus Lindroth.

För det mesta är de anhöriga medvetna om situationens allvar. Men ibland händer det att föräldrarna inte håller med om beslutet att avbryta behandlingen. Magnus Lindroth menar att i dessa fall har informationen från läkarna inte varit bra.

– Då kan man inte köra över föräldrarna utan får avvakta och under tiden ge dem mycket information. Efter några dagar brukar de förstå att det är meningslöst att fortsätta, berättar Magnus Lindroth.

Han förklarar att när det ges morfin eller rogivande medel när respiratorn ska stängas av så ges det i normal dos, aldrig i överdos. Han menar att i dagens diskussion handlar debatten ofta om den oro som kan väckas hos allmänheten att man kan avbryta vården för svårt sjuka. Men det går också att vända på perspektivet: att allmänheten kan bli orolig om de vet att vården aldrig kommer att avbrytas även om behandlingen är utsiktslös.

Hur orkar man då jobba med de livsavgörande besluten och de svåra samtalen?

– I de flesta fall av intensivvård av barn går det bra och barnet blir friskt. Hade det alltid gått dåligt hade man inte orkat, förklarar Magnus Lindroth.

Läs mer: Hägglund säger nej till riktlinjer

Bloggat om artikeln(0)

(Vad är Twingly?)

Visar  (av totalt ).

Vill du ha en bra start på dagen?

Läs Dagens Nyheter. Klicka för ett bra erbjudande.

Nyheter från STHLM

Årstafältet tar form Illustration: Arci5

Årstafältet tar form

Ny stadsdel med plats för 4.000 bostäder och 2.600 arbetsplatser i södra Stockholm. Se illustrationer och tyck till. 228

"Väldigt få vill prata med oss i området” Foto: Anette Nantell

"Väldigt få vill prata med oss i området”

Skottlossning på Ungdomens hus i Fittja. Tysta vittnen försvårar arbetet för polisen som ännu inte lyckats göra något gripande efter skottdramat.

Neddragningar på Naturhistoriska Foto: Gunnar Ask

Neddragningar på Naturhistoriska

Säger upp för att rusta lokaler. Inga egna produktioner för Cosmonova - får köpa in allt. IMAX-filmer kommer att fortsätta att köpas in. 8

Kaos i kollektivtrafiken

SL lovar förbättra resegarantin

Slopar undantag. "Utgångspunkten är att resegarantin alltid gäller". 32

Anders Algotsson har åkt taxi för 3.600 kronor i år. Foto: Erich Stering Anders Algotsson har åkt taxi för 3.600 kronor i år.

Anders tar taxi i kaoset - SL betalar

Har åkt taxi för tusentals kronor. "Det är min skyldighet att använda mig av resegarantin. Det måste kosta när SL inte sköter sig".

Sju miljoner i utbetalningar. Så mycket kostar resegarantin för SL. 26

Har du använt dig av SL:s resegaranti?

Se resultat

STHLM

Barnens Ö laddar för kollo

Spöknätter, kollosnagg och hemlängtan. STHLM:s bloggare Lars Epstein minns somrarna på kollot.

Se hur Slussen kan bli.

Se hur Slussen kan bli. Följ med på guidad tur med arkitekten bakom det nya förslaget.

Kriminalisera fastighetsägare som inte varnar för isen!”

Följ Epsteins STHLM

Stockholmstestet v. 5.

Stockholmstestet v. 5. Rätt om Pride och mycket annat ger poäng i veckans quiz!

Norrbro återinvigd.

Norrbro återinvigd. Varför inte riva Strömbron och bygga en tunnel istället?

Många trotsar dubbdäcksförbud.

Många trotsar dubbdäcksförbud. Se webb-tv från när vi kollar hur förbudet på Hornsgatan efterlevs.

Nyheter från Förstasidan

AFGHANISTAN

Döda soldaterna på väg hem

Lyfte på morgonen. Flygplanet med kvarlevorna av de ihjälskjutna svenskarna väntas till Sverige under onsdagen. 3

Tidigare har reserven använts då man roterat förband. Foto: Staffan Löwstedt / Scanpix Tidigare har reserven använts då man roterat förband.

Fler än 500 svenskar på plats i Afghanistan efter förstärkning

Ny pluton skickas nästa vecka. Inget nytt riksdagsbeslut behövs. 137

Oklart hur eldstriden gick till. Den skadade 21-åringen får stöd på plats.

Förlängt ansvar - inte bara fem år.

Förlängt ansvar - inte bara fem år. Ny lag ska ge ökat stöd åt veteraner. 9

Järnring runt talibanfästet Marja.

Järnring runt talibanfästet Marja. Tusentals civila flyr storoffensiv.

DN Tema: Afghanistan. Krigshärjat och utfattigt land försöker resa sig.

160 befaras döda i afghanska laviner Foto: Altaf Qadri

160 befaras döda i afghanska laviner

Fast i biltunnel. Lavin gjorde vägen oframkomlig i Salangpasset. Minst 17 mindre laviner har hittills noterats i området.

Mord i Rotebro

Man hittad död under natten mot onsdagen. Mannen var skjuten i huvudet och polisen har inlett en förundersökning om mord.

”Janukovytj tvingas kompromissa” Foto: Efrem Lukatsky / AP

”Janukovytj tvingas kompromissa”

DN:s Ingmar Nevéus om Ukrainas val. ”Allt tyder på att Julia Tymosjenko nu viker ner sig efter den knappa valförlusten i Ukraina.” 8

Kvartalsrapporter

SEB:s kreditförluster ökade Foto: Fredrik Sandberg / Scanpix

SEB:s kreditförluster ökade

Återupptar utdelning. SEB redovisar en rörelsevinst på 564 miljoner kronor för årets fjärde kvartal. 9

DN:s Patricia Hedelius:

DN:s Patricia Hedelius: Räntenetto bekymmer för aktieägarna.

DN Börs

DN Börs Se hur det går för SEB-aktien på Stockholmsbörsen.

DN Debatt 10 februari

”Här är vårt alternativ till Filippa Reinfeldts Vårdval”

Rödgröna i Stockholms läns landsting: Vi vill ersätta Vårdval Stockholm med en ny vårdmodell som är rättvis och tar hänsyn till behoven. Läs mer 25

Recept

Fransk läckerhet

Citronpaj. En pajbotten fylld av len, syrlig citronkräm och på toppen frasig maräng. Oemotståndligt!

Dawit Isaak har suttit fängslad
 dagar,  tim,  min och  sek.

Comeback i småbils- klassen.

Comeback i småbils- klassen. Nya Audi A1 med små, snåla motorer i en sportig inramning.

Dyrare biljetter till rymden.

Dyrare biljetter till rymden. När Ryssland får monopol på transporter till ISS. 11

Solodans.

På Stan Ett manus och tio koreografer har resulterat i tio solonummer. Nu på Dansens hus. Solodans.

För kalla händer.

För kalla händer. Honnör utan handskar i en timme gav den värnpliktige problem med händerna - nu får han ersättning. 72