Politikerna ägnar sig åt detaljstyrning, systemet premierar kvantitet före kvalitet och de anställda är oroliga inför framtiden. Den fackliga kritiken mot Vårdval Stockholm är massiv.
- Vårdval Stockholm är väldigt mycket ett system för oss som är friska och har behov av vård tillfälligt. Systemet passar inte lika bra för dem som har stora vårdbehov, säger Vårdförbundets ordförande Anna-Karin Eklund till DN.se.
Hon berättar att många medlemmar är missnöjda. Sedan vårdvalet infördes förra året har ett flertal tjänster dragits in på länets vårdcentraler. Framför allt i socialt utsatta områden.
- Många medlemmar är oerhört frustrerade, framför allt sjuksköterskorna. De känner att deras kompetens inte tas tillvara, säger Anna-Karin Eklund.
Vårdförbundet anser att politikerna i Stockholm ägnar sig åt detaljstyrning. Genom att ersätta läkarbesök mycket mer än ett besök hos en sjuksköterska eller undersköterska påverkas hela vårdorganisationen.
- Politikerna i Stockholm styr väldigt mycket i organisationen. Men de ska inte lägga sig i hur vi jobbar. De ska styra genom att tala om vilket resultat de vill ha, säger Anna-Karin Eklund.
Thomas Flodin, ordförande i Stockholms läkarförening (Läkarförbundet), stämmer in i kritiken. Politikerna detaljstyrning har gått för långt.
- Man borde berätta tydligare vad man vill ha, inte i detalj hur det ska göras. Det finns en klåfingrighet i Stockholmsmodellen som är uppenbar om man jämför med andra vårdvalsmodeller i landet. Och det här upplever läkarna som negativt, säger Thomas Flodin.
Generellt anser han att vårdvalet måste bli bättre. Den ersättningsmodell som ligger till grund för systemet betonar kvantitet före kvalitet, anser han.
- De patienter som är i behov av längre tid och grundlig bedömning har missgynnats. Regelverket är inte anpassat på ett sånt sätt att vi kan garantera en god kvalitet, säger han.
Carina Wester, undersköterska och facklig företrädare för Kommunal i Stockholms län, håller med. Många undersköterskor har fått lämna vårdcentralerna och de få som är kvar tvingas jobba allt hårdare.
- Många medlemmar är oroliga inför framtiden. Det är vi som har drabbats värst av vårdvalet. Det känns som att vi helt håller på att försvinna från svensk sjukvård, åtminstone från landstinget, säger hon.