Vården i Stockholm

Oppositionen skrotar fri etablering inom vården

Uppdaterat 2010-02-11 09:15. Publicerat 2010-02-10 12:03

Den rödgröna oppositionen i Stockholm går till val på att stoppa den fria etableringen av vårdcentraler i länet. ”De borgerliga tar inte hänsyn till att ohälsan varierar mycket inom länet”, säger Vänsterpartiets Birgitta Sevefjord i samband med presentationen av partiernas alternativa vårdmodell för Stockholm på onsdagen.

Skriv ut Textstorlek

75 kommentarer
0 Bloggar

DN Teman i artikeln

Läs mer

Vården i Stockholm

Bland det som de rödgröna starkast vänder sig emot är det tydliga fokus som alliansens Vårdval Stockholm lägger på läkarna. Enligt gällande modell får en vårdcentral flera gånger högre ersättning från landstinget när en patient besöker en läkare än för ett besök hos exempelvis en sjuksköterska. Det har enligt Ingela Nylund Watz (S), gruppledare och oppositionslandstingsråd, lett till att det förebyggande vårdarbetet försämrats.

– Vårdinsatserna har uteblivit när det gäller livsstilsrelaterade sjukdomar som fetma, rökning och alkohol, sådant som vi vet lägger grund för framtida sjukdomsbild. Med nuvarande modell är distriktssköterskorna som tidigare lett det här arbetet inte längre lönsamma, säger Ingela Nylund Watz till DN.se och fortsätter:

– Flera snabba möten med en läkare kan inte ersätta kontakten med ett vårdteam som kan ta sig mer tid att gå igenom patientens sjukdomsbild vid ett färre antal möten.

Enligt den rödgröna oppositionens modell kommer det nya ersättningssystemet inte att kosta mer än det nuvarande. Förslaget rymmer även att dagens fem befintliga närsjukhus - Järva, Löwenströmska (i Upplands Väsby), Sabbatsberg, Nacka och Haninge – ska kompletteras med ytterligare tre närsjukhus med akutverksamhet. Det finns ännu inget konkret förslag var dessa ska ligga.

– Vårt skatteuttag som är högre än den borgerliga majoritetens ger ytterligare 700 miljoner kronor som täcker utbyggnad av de här närsjukhusen, fortsätter Nylund Watz.

Även Miljöpartiets oppositionslandstingsråd Raymond Wigg (MP) menar att vårdcentralernas resurser utnyttjas på fel sätt inom ramen för de borgerligas Vårdval Stockholm. Genom bland annat ett system som kallas Adjusted Clinical Groups, ACG, ska vårdcentralen ersättas genom att varje patient bedöms utifrån diagnos, ålder och kön.

– Vi vill låta vårdcentralerna själva organisera sitt arbete kring en patients sjukdomsbild, snarare än att de styrs av prestationsersättning. På så vis kan flera olika typer av kompetens samlas kring patienten utifrån individuella behov, säger Raymond Wigg.

Enligt den rödgröna oppositionens förslag ska den fria etableringen av vårdcentraler avskaffas. För att undvika överetablering i vissa områden på bekostnad av andra delar av länet ska landstinget i större utsträckning styra var såväl kommunala som privata vårdgivare etablerar sig.

– De borgerliga tar inte hänsyn till att ohälsan varierar oerhört mycket inom länet. Om man till exempel ser att 25 procent av invånarna i Rinkeby röker mot fem procent i Danderyd bör man satsa extra stort på rökavvänjning i Rinkeby. Men det har man tappat totalt, säger Vänsterpartiets oppositionslandstingsråd Birgitta Sevefjord.

Raymond Wigg fyller i:

– Fler och fler vårdcentraler hamnar där människor är relativt starka och friska. Landstinget har ett ekonomiskt ansvar där patienterna måste ställas i fokus, inte vårdgivarna.

Med hjälp av ACG och ytterligare ett system som kallas Care Need Index, båda används i dag inom Hälsoval Skåne, ska vårdgivarna kunna bygga sitt arbete utifrån de socioekonomiska förutsättningar som gäller inom ett område.

– Ohälsotalen varierar mycket mellan olika stadsdelar i Stockholm. Därför är det oerhört viktigt att vi har en vård som kan anpassas till de olika förutsättningarna, och som inte är bunden till ett fast regelverk som endast stimulerar läkarbesök, säger Sevefjord och fortsätter:

– Dessutom är det så att läkare i dag utför många arbetsuppgifter som lika gärna kan göras av distriktssköterskor och sjuksköterskor. Det underminerar de kvinnodominerade yrkesgruppernas ställning och medför att läkarnas kompetens inte utnyttjas till fullo.

Kalle Bergbom

kalle.bergbom@dn.se

Läs mer: ”Här är vårt alternativ till Filippa Reinfeldts Vårdval”

Kommentarer(75)

Visar 1-10 av 75. Per sida:

Om sossarna säger att behovet ska styra etableringen av vårdcentralet får man förstå att det är de socialdemokratiska politikernas uppfattning av behovet som egentligen avses. Då vore det schysst att för väljarna också tala om exakt vilka läkare och vårdcentraler de socialdemokratiska politikerna anser att det saknas behov för. Är det den vårdcentralen som jag och min familj brukar besöka som ska tvingas klappa ihop?

Danne, 13:41, 11 februari 2010. Anmäl

Allt handlar om pengar, vi har inte hur mycket skattemedel som helst. Jag tycker sjukvården i sig själv bör ändra i sin stenåldershierarki. Utnyttja sjukgymnasternas fulla kompetens, vi skulle avsevärt kunna minska behovet av antalet läkare. Ge sjukgymnaster som har reel kompetens formell behörighet. Detta bör anammas av alla politiker röda-gröna och blå.

sjukgymnast, 13:01, 11 februari 2010. Anmäl

SOSSARNA har naturligtvis helt rätt när de säger att behovet ska styra etableringen av vårdcentraler.
Man ju inte gärna lägga vårdmottagningar i ett område där det redan finns många läkare och tandläkare, utan de måste styras till områden där det är brist på läkare och där folk är mer sjuka.
SOSSARNA GÖR DET NATURLIGA.
ALLIANSEN GÖR DET ONATURLIGA.

Frigge, 12:54, 11 februari 2010. Anmäl

De rödgröna gör ta mig sjutton allt fel. Det är helt obegripligt att det finns folk som är så korkade så att de är beredda att rösta på att politiker ska få mer makt och de själva mindre. Politiken skall vara till för människan och inte tvärtom som de rödgröna vill.

nisse, 10:50, 11 februari 2010. Anmäl

Vi är trötta på allt marknadsflum!

perra, 10:40, 11 februari 2010. Anmäl

Maria, 01:17, 11 februari 2010..Efter som ordet privat finns med ,så stänger dom nog din vårdcentral. Allt som alliansen gjort måste bort PGA att det underlättar för oss människor, och så kan vi inte ha det

kleo, 08:47, 11 februari 2010. Anmäl

EST-76, 19:41, 10 februari 2010. Oskar har rätt..Varför ska vi tillbaka till veckolånga väntetider? Ringer du idag så får man oftast komma samma dag...Ett bra sätt att få pengar till vården är att banta antalet landsting, från 20 stycken idag till 1.vilket skulle spara ofantligt mycket pengar.

kleo, 08:40, 11 februari 2010. Anmäl

De röda förslag är en försämring av vården för oss ALLA. Vi minn shur det var senast då deröda var vid makten. Mer pengar till förortorterna och mindre vård. Trots att vårdcentralerna fick mer pengar var det inte bätrte vård där eller bättre tillgänglighet. Tvärtom! Pengarna gick till läkare som inte arbetade = träffade patienter. För övrigt är inte alla förorstbor multisjuka, inte än. Nej tack till den röda sörjan?

Förortsbo, 08:02, 11 februari 2010. Anmäl

Jag jobbar som läkarsekreterare på en privat vårdcentral i stockholm. Jag vill gärna veta om vår vårdcentral hör till de som sossarna tänker lägga ner eller tvångsflytta om de skulle komma till makten.

Maria, 01:17, 11 februari 2010. Anmäl

Kommunisterna är självklart anhängare av landstinget, och slåss mot all avmonopolisering inom vårdyrket. Precis som i Sovjetunionen. Landstinget har i decennier varit den enda tillåtna arbetsgivaren för kvinnor inom vården, och har effektivt stoppat löneutvecklingen för dessa kvinnor. Är det inte sjukt att sopåkare tjänar betydligt mer än sjuksköterskor och barnmorskor som ofta jobbar kväll och helg. Nä, en röst på vänstern är en röst på könsdiskriminering på arbetsmarknaden...

född fri, 01:09, 11 februari 2010. Anmäl