Privata vårdcentraler

Skattemiljoner hamnar i läkarfickor

Publicerat 2007-03-09 10:36

Vinster, miljonlöner och generös aktieutdelning. Många distriktsläkare som gått från landstinget till privata vårdcentraler har gjort en bra affär. Under förra året lämnade minst 34 skattemiljoner Stockholms vårdcentraler och hamnade i läkarnas egna fickor.

Aktieägare som fick mest utdelning 2005

Martin Frykholm, läkare, Rosenlunds och Åsö vårdcentraler, cirka 2,8 miljoner kronor.

Per-Olof Ehrs, läkare, Rosenlunds och Åsö vårdcentraler, läkare, cirka 2,8 miljoner kronor.

Rolf Jacobsson, läkare, Tyresö­hälsan, 2,7 miljoner kronor, genom annat bolag.

Sten Forsberg, läkare, Hersby husläkarmottagning, 900.000 kronor.

Ann-Christine Forsberg, läkare, Hersby husläkarmottagning, 900.000 kronor.

Så sätts vårdcentralens ersättningsnivå

Omkring 45 procent av vårdcentralerna i Stockholm drivs på entreprenad för landstinget.
I avtal regleras vilken vård de ska kunna erbjuda. För detta ersätts de av landstinget på olika sätt:

Ersättning per besök på mottagningen.

Ersättning baserad på socioekonomiska faktorer, Fittja får mer än Stureplan till exempel.

Ersättning för antalet patienter som bor i området samt för dem som listat sig på mottagningen.

Den sista delen rymmer de stora skillnaderna i nivåerna, från 237 kronor upp till 865 kronor/patient och år.

Variationerna beror dels på hur goda förhandlare vårdcentralscheferna varit, dels på politiska beslut.

När hela Södermalm snabbt skulle privatiseras i början av 2000-talet fick många mottagningar generösa avtal av politikerna.

Rosenlunds vårdcentral är en av dem.

Källa: Beställare Vård, Stockholms läns landsting

Bild

Läkaren Per-Olof Ehrs på Rosenlunds vårdcentral.

Läkaren Per-Olof Ehrs på Rosenlunds vårdcentral. Foto: Benkt Eurenius

Barbro Nylén tar blodprov på en patient.

Barbro Nylén tar blodprov på en patient. Foto: Benkt Eurenius

Läkaren Per-Olof Ehrs på Rosenlunds vårdcentral är en av läkarna i DN:s granskning som blivit miljonär på skattepengar. På bara fem år har han fått lika många miljoner, förutom lön och forskningsanslag, för sitt aktieinnehav i bland annat Rosenlund.

Mottagningen ligger på Södermalm. De extra breda korridorerna med plats för sängtransporter vittnar om att det tidigare varit sjukhus i landstingets regi. Kanske är det miljön som gör att de flesta patienter vi möter inte känner till att vårdcentralen sedan fem år tillbaka är privat. Då var majoriteten i landstinget borgerlig och beslut fattades om att privatisera all primärvård på Södermalm.

- Jag var intresserad av ekonomi och hade tänkt lägga ett anbud på den vårdcentral jag jobbade på, Åsö, men så var det ingen som var intresserad av Rosenlund, säger Per-Olof Ehrs.

Per-Olof Ehrs och hans kompanjoner fick ja till båda. I dag äger han 45 procent av aktierna i Rosenlunds vårdcentral och 33 procent i Åsö vårdcentral. En bra investering har det visat sig, båda företagen går nu med vinst.

Det gör nästan alla privata vårdcentraler. Den sammanlagda vinsten för företagen bakom mottagningarna var minst 80 miljoner kronor förra året.

Nära hälften av mottagningarna i länet drivs i privat regi på uppdrag av landstinget, och det är landstinget som står för notan.

DN har gått igenom de senaste årsredovisningarna för de aktiebolag som driver vårdcentraler. Ett tjugotal bolag ingår i större koncerner, såsom Praktikertjänst och Carema. Vårdcentralernas exakta resultat är svårare att utläsa eftersom de redovisar flera olika verksamheter tillsammans.

36 av företagen bakom de privata husläkarmottagningarna är mindre bolag som drivs av läkare och sjuksköterskor. DN:s granskning visar att de tillsammans gjorde en vinst på 63 miljoner kronor under 2005.

Rosenlunds vinst 2005 var 4,9 miljoner. Förklaringarna till det är många.

En är att Rosenlund lyckades få hög ersättning per patient när landstingspolitikerna ville privatisera vården i stadsdelen. Om man till exempel jämför Rosenlund med en mottagning med lika många patienter som fått den lägsta ersättningen, innebär det åtta miljoner mer i intäkter för Rosenlund (se faktaruta om ersättningssystemet).

Men enligt vd Kerstin Henriksson handlar det också om medvetna insatser för att stärka ekonomin.

- Det första jag gjorde var att besätta alla tjänster. Bara genom att vi inte har hyrläkare sparar vi fyra miljoner, säger hon.

Bakom det positiva resultatet finns också en ökad medvetenhet om kostnaderna. Det säger Dagmar Carlsson, distriktsläkare, som jobbade på vårdcentralen redan när den drevs av landstinget.

- Kerstin har berättat för oss vad allt kostar, till exempel vanligt A4-papper. Och alla prover. Det var inte klokt vad de är dyra. Tidigare kryssade man lite slentrianmässigt i vilka prover som skulle tas, men nu tar jag bara det som jag vet kan ge något, säger hon.

Dagmar Carlsson tycker också att besluten nu fattas effektivare. De har kunnat köpa en fryspenna för att ta bort vårtor, en scanner för urinblåsan och ett mätinstrument för trycket i ögat. Det tror hon inte hade varit möjligt att driva igenom under landstingstiden.

- Om jag känner att det finns behov av något så går det snabbt att fatta beslut, tidigare behövde jag en massa rekvisitioner uppifrån och så gick tiden, säger Dagmar Carlsson.

Investeringarna till trots. Den största delen av vinsten, fyra miljoner, gick inte tillbaka till verksamheten förra året. Pengarna delades i stället ut till aktieägarna.

Vinsterna i mer än tjugo av de mindre bolagen hanterades likadant. Sammanlagt handlar det om 34 miljoner kronor som kommit in i vårdcentralerna från gemensamma skatter för att sedan gå till läkare och sjuksköterskors privata ekonomi.

Men Per-Olof Ehrs ser inget problem med att han själv blivit rik på skattemedlen. Patienterna är överlag nöjda med vården, och i tillgänglighetsmätningar får vårdcentralen godkänt.

- Så länge vi ligger bra till ekonomiskt och har bra kvalitet tycker jag att det är rimligt att vi får använda pengarna så här, säger Per-Olof Ers.

Läs mer: Marknaden ska styra vårdcentralerna

Bloggat om artikeln(0)

(Vad är Twingly?)

Visar  (av totalt ).

Vill du ha en bra start på dagen?

Läs Dagens Nyheter. Klicka för ett bra erbjudande.

Nyheter från STHLM

Årstafältet tar form Illustration: Arci5

Årstafältet tar form

Ny stadsdel med plats för 4.000 bostäder och 2.600 arbetsplatser i södra Stockholm. Se illustrationer och tyck till. 202

"Väldigt få vill prata med oss i området” Foto: Anette Nantell

"Väldigt få vill prata med oss i området”

Skottlossning på Ungdomens hus i Fittja. Tysta vittnen försvårar arbetet för polisen som ännu inte lyckats göra något gripande efter skottdramat.

Neddragningar på Naturhistoriska Foto: Gunnar Ask

Neddragningar på Naturhistoriska

Säger upp för att rusta lokaler. Inga egna produktioner för Cosmonova - får köpa in allt. IMAX-filmer kommer att fortsätta att köpas in. 6

Kaos i kollektivtrafiken

SL lovar förbättra resegarantin

Slopar undantag. "Utgångspunkten är att resegarantin alltid gäller". 30

Anders Algotsson har åkt taxi för 3.600 kronor i år. Foto: Erich Stering Anders Algotsson har åkt taxi för 3.600 kronor i år.

Anders tar taxi i kaoset - SL betalar

Har åkt taxi för tusentals kronor. "Det är min skyldighet att använda mig av resegarantin. Det måste kosta när SL inte sköter sig".

Sju miljoner i utbetalningar. Så mycket kostar resegarantin för SL. 25

Har du använt dig av SL:s resegaranti?

Se resultat

STHLM

Barnens Ö laddar för kollo

Spöknätter, kollosnagg och hemlängtan. STHLM:s bloggare Lars Epstein minns somrarna på kollot.

Se hur Slussen kan bli.

Se hur Slussen kan bli. Följ med på guidad tur med arkitekten bakom det nya förslaget.

Kriminalisera fastighetsägare som inte varnar för isen!”

Följ Epsteins STHLM

Stockholmstestet v. 5.

Stockholmstestet v. 5. Rätt om Pride och mycket annat ger poäng i veckans quiz!

Norrbro återinvigd.

Norrbro återinvigd. Varför inte riva Strömbron och bygga en tunnel istället?

Många trotsar dubbdäcksförbud.

Många trotsar dubbdäcksförbud. Se webb-tv från när vi kollar hur förbudet på Hornsgatan efterlevs.

Nyheter från Förstasidan

AFGHANISTAN

Sverige skickar ny pluton nästa vecka Foto: Försvaret

Sverige skickar ny pluton nästa vecka

Sverige förstärker trupperna i Afghanistan nästa vecka. En pluton med ett 30-tal soldater skickas - behövs inget nytt beslut från riksdagen. 88

Skytten var bekant med svenskarna. Utredningskommission på väg.

Expert räknar med fler dödsoffer. Farligt med närkontakt.

Allan Widman på Newsmill.

Allan Widman på Newsmill. Nu måste Sverige skicka fler till Afghanistan.

Tusentals civila flyr undan storoffensiv Foto: Noor Mohammad

Tusentals civila flyr undan storoffensiv

Offensiven kallas "Mushtarak" (Tillsammans). Amerikanska, brittiska och afghanska trupper har slagit en ring runt talibanfästet Marja.

DN Tema: Afghanistan. Krigshärjat och utfattigt land försöker resa sig.

60-tal döda i ras i afghansk biltunnel Foto: Altaf Qadri

60-tal döda i ras i afghansk biltunnel

Hundratals sitter fast. Lavin stängde in folk i tunnel i Salangpasset i Afghanistan. Minst 17 mindre laviner har hittills noterats i området. 2

Misstanke om tjuvjakt på varg

Höljes i Värmland. Blod, pälsrester, spillning - och skoterspår hittade. 38

Tidningen Miljöaktuellt har rankat de 100 miljömäktigaste. Foto: Alexander von Sydow Tidningen Miljöaktuellt har rankat de 100 miljömäktigaste.

Maria Wetterstrand utsedd till Sveriges miljömäktigaste 2010

Lyft in frågorna. Alliansministrar mindre framgångsrika på årets lista. 51

Akebono Tora. Foto: AP Akebono Tora.

Sumo-brottare i japanska Glee

En före detta sumo-brottare står för sångnumren, när tv-serien Glee kommer till Japan. Se inslaget

Teknik

Atomur kan ge bättre GPS

Är dubbelt så exakt som tidigare klockor. Det kan sikt leda till mycket bättre och mer exakta GPS-tjänster.

Dawit Isaak har suttit fängslad
 dagar,  tim,  min och  sek.

Solodans.

På Stan Ett manus och tio koreografer har resulterat i tio solonummer. Nu på Dansens hus. Solodans.

För kalla händer.

För kalla händer. Honnör utan handskar i en timme gav den värnpliktige problem med händerna - nu får han ersättning. 59

Ny Kepler-roman i sommar.

Ny Kepler-roman i sommar. Kommissarie Joona Linna fortsätter lösa mordgåtor. 11

Min vännina ljuger.

Min vännina ljuger. ”Berättar osannolika saker - nu senast om att hon har en dödlig sjukdom.” Psykologen svarar.