Granskningen visar att det finns mycket stora brister både vad gäller patientsäkerhet och ekonomisk redovisning.
– Det är mycket allvarlig kritik. Det har bara hänt två gånger tidigare att vi föreslagit att avtal med husläkarmottagningar ska brytas i förtid, säger Peter Lundqvist som handlagt ärendet på Hälso- och sjukvårdsnämndens förvaltning.
Till exempel saknas journaldokumentation för 16 procent av de patientfall som granskats. Ofta saknas både uppgifter om sjukdomshistoria, bedömning och planering för patienterna.
Engelbrektskliniken skriver i sitt svar att en del av besöken varit av ”närmast social natur” och att de av misstag bokförts i kassasystemet. Att brister i journaler skulle vara en fara för patientsäkerheten ifrågasätter de.
I journalerna för dem som ordinerats det blodförtunnande medlet Waran finns inga uppgifter om ansvarig läkare eller varför behandlingen pågår, vilket är en mycket allvarlig avvikelse.
Engelbrektskliniken försvarar sig och ifrågasätter om dessa uppgifter verkligen behöver dokumenteras.
På mottagningen har också en icke legitimerad läkare arbetat och det finns inget som tyder på att läkaren tjänstgjort under handledning.
– Icke legitimerade får endast arbeta om det är anmält till Socialstyrelsen. De måste också ha handledning och det finns ingen dokumentation om att så har skett, säger Peter Lundqvist.
I drygt tre år har Stockholms läns landsting haft avtal med Engelbrektskliniken på Östermalmsgatan. Förutom husläkarverksamheten driver kliniken på uppdrag av landstinget en barnhälsovårdsmottagning och en mottagning för medicinsk fotsjukvård.
Dessutom finns ett antal ”helprivata” läkare och en läkare som går på nationella vårdtaxan knutna till mottagningen.
När det gäller de misstänkta ekonomiska oegentligheterna konstateras i revisionsrapporten att ett en stor andel av de besök som gjorts på BVC bokförts som läkarbesök, vilket inneburit större ekonomisk ersättning.
De laboratorietester som gjort har i mycket stor utsträckning gått via den läkare som arbetar enligt den nationella taxan där sådana analyser är gratis. Kliniken har därför sluppit betala för nästan 8.000 av de 14.000 granskade analyserna .
– Granskningen inleddes i höstas. Vi såg då en avvikelse i Engelbrektsklinikens besöksregistrering samt att de hade väldigt låga kostnader för laboratorieanalyser, säger Peter Lundqvist.
Den revisionsrapport som gjorts kommer nu att överlämnas till Socialstyrelsen så att den ytterligare kan granska den verksamhet som bedrivits.
– Om sjukvårdsutskottet på måndag fattar beslut om att avtalet ska sägas upp gissar jag att det kommer att ta ungefär en månad innan mottagningen stängs. De patienter som är listade där kommer att kontaktas av landstinget via brev för information om hur de väljer ny husläkare, säger Peter Lundqvist.
Eftersom den ekonomiska sammanblandningen av de olika verksamheterna varit så stor anser man att uppsägningen kommer att få positiva ekonomiska effekter för landstinget.