- Jag har inte oroat mig för min ålder, säger Elisabet Lindesvärd, 41, med knappt två dagar gamla Sara i famnen.

Hon har barn tidigare, tvillingar, men de förlöstes med kejsarsnitt för 4,5 år sedan. Så det här var Elisabet Lindesvärds första förlossning. Just förstagångsföderskor över 40 löper högre risk att drabbas av i stort sett alla typer av komplikationer jämfört med yngre kvinnor.

Men för Elisabet Lindesvärd gick allt som det skulle. Hon hade bra värden under graviditeten och fyra dagar efter utsatt tid satte förlossningen i gång av sig själv. Efter 15 timmar föddes Sara, 50 centimeter, 3.765 gram, på Danderyds sjukhus.

- Det var en häftig upplevelse, även om jag inte skulle beskriva den som kul. Jag är en erfarenhet rikare, konstaterar Elisabet Lindesvärd som nu kan pusta ut med en ammad och nöjd flicka vid bröstet.

Som DN berättade i gårdagens tidning skaffar allt fler stockholmare barn efter att de fyllt 40. Andelen förstagångsföderskor över 40 i länet är i dag 3,4 procent, en 40-procentig ökning sedan 2002, visar statistik som SCB tagit fram åt DN.

En graviditet är en stor omställning för kroppen. Och ju äldre vi blir desto sämre klarar vi den, konstaterar Charlotta Grunewald, ordförande i svensk förening för obstetrik och gynekologi och överläkare vid förlossningen på Södersjukhuset.

När en kvinna över 40 ska föda sitt första barn betraktas det av sjukvården som en riskförlossning.

- Hon övervakas mer noggrannt under hela förloppet. Den som redan fött ett eller flera barn är i en tryggare sits. Där är kroppen redan prövad och kanalerna "öppnade", säger Charlotta Grunewald.

Bo Jacobsson, docent och överläkare vid kvinnokliniken på Sahlgrenska sjukhuset, har intresserat sig särskilt för äldre blivande mammor. Han understryker att även om det finns en 50-procentig ökad risk för vissa komplikationer, som havandeskapsförgiftning, så handlar det fortsatt om mycket låga tal.

- Det viktigaste budskapet är att riskerna är fortsatt små, menar han.

De förhöjda riskerna spänner över allt från det värsta scenariot; att barnet dör sent i graviditeten alternativt inom de första sju dagarna, till att den gravida kvinnan drabbas av högt blodtryck, moderkaksavlossning, blodpropp och diabetes. Tvillingfödslar blir också vanligare, vilket i sig utgör en risk. Fler äldre kvinnor riskerar också utdragna förlossningar.

- Totalt handlar det om att 1-1,5 procent av graviditeterna får den olyckliga utgången att barnet dör i magen eller under den första levnadsmånaden, jämfört med en 0,6 procent för kvinnor i 20-årsåldern, säger Bo Jacobsson.

För män över 40 år finns en nära sex gånger högre risk att få ett autistiskt barn jämfört med för män under 30 år. Även schizofreni har visat sig vara kopplat till pappans ålder. Preliminära data antyder också att pappans höga ålder kan leda till att barnet föds för tidigt, liksom att det föds med Downs syndrom.

- Det här blir lätt en eländeskatalog. Man det är mycket sällan vi avråder en kvinna från att bli gravid. De allra flesta barn föds friska, säger Charlotta Grunewald.

- Samtidigt är vi oroliga över den här utvecklingen. 40-åriga förstföderskor ska inte vara någon regel. Då har samhället på något vis misslyckats. Den biologiska åldern talar helt emot det, även om vi tycker att vi är ungdomliga och friska och fräscha, säger Charlotta Grunewald.

Hon menar att samhället har ett stort ansvar att skapa villkor så att kvinnor och män kan kombinera yrkesliv och familjeliv. Så att unga människor vågar skaffa barn, och inte skjuter upp det för länge.

På patienthotellet på Danderyds sjukhus ska Elisabet Lindesvärd och hennes man Peter Norgren, 40, snart packa ihop babykläder, filtar och blöjor. I villan i Sollentuna väntar tvillingarna och de två halvsyskonen.

- Nu ska jag gräva i rabatterna, det är skönt att få tillbaka sin kropp! säger Elisabet.

- Jag har aldrig varit orolig för att vara en för gammal småbarnsmamma. Däremot kan jag fundera på hur det blir i framtiden. Om mina barn också väntar tills de är 40 så är jag 80. Det är inte säkert att jag finns då.

- Vi får flytt till Norrland! säger Umeåfödde Peter och skrattar. Där får de barn tidigt.