Att läkarna som slog larm på Caremas Koppargården förlorar sina avtal är en konsekvens av systemet, enligt äldrelandstingsråd Stig Nyman (KD).
– Men i det lite längre perspektivet – och då talar vi kanske om veckor eller månader – tror jag att läkarorganisationen Trygg Hälsa har vunnit på att visa civilkurage, säger han.
Trygg Hälsas ansvariga läkare på Koppargården skrev i september en rapport till stadsdelens politiker. I den tog hon upp dödsfall och amputationer som hade kunnat undvikas.
När Trygg Hälsas avtal för Koppargården skulle omförhandlas valde staden, på Caremas inrådan, att inte rekommendera förlängning. Trygg Hälsa förlorade även sina avtal på tre andra Caremaboenden.
Enligt Hässelby-Vällingbys stadsdelsdirektör Leif Spjuth är det praxis att fråga den som driver boendet vem de vill ska utföra vården. Formellt fattar landstinget beslutet.
– Konsekvensen av lagen om valfrihet är att Carema bestämmer.
Är det rimligt att den som slår larm blir straffad för det?
– Jag har inte underlag för att bedöma det rättfärdiga i Caremas reaktion. Brister har visat sig och Trygg Hälsa har larmat. Det gillar inte Carema, som vi tolkar det.
Det är ett hälsotecken att läkarna slår larm, menar han.
– Det blir ett problem för dem, de förlorar avtalet, men det blir ett större problem för Carema.
Men är det rimligt att den som slår larm riskerar att förlora sitt avtal därför att företaget som driver boendet har rätt att välja läkare?
– Jag har svårt att se ett alternativ som på ett effektivare sätt skulle säkerställa bra vård.